气滞型黄褐斑

一、定义与病因病机

气滞型黄褐斑是因气机郁滞、气血运行不畅，致颜面气血失和而形成的色素沉着性皮肤病。其病因多与情志不遂相关，长期情志抑郁使肝气郁结，肝失疏泄，气机不畅，气血不能上荣于面，从而发为本病。

二、临床表现

面部可见对称性淡褐色至深褐色斑片，边界清楚，形状不规则。常伴情志抑郁、胁肋胀痛、月经不调（如月经周期紊乱、经前乳房胀痛等）等肝郁气滞相关表现。

三、诊断要点

依据面部典型皮损特点，结合患者情志抑郁、胁肋胀痛等肝郁气滞症状体征综合诊断，需排除其他原因引起的色素沉着性皮肤病。

四、治疗方法

（一）非药物干预

1.情志调节：保持心情舒畅，避免长期焦虑、抑郁等不良情绪，可通过适当运动（如瑜伽、散步等）、冥想等方式舒缓情志，利于气机调畅。

2.生活调护：保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠；注意防晒，外出时使用遮阳伞、防晒霜等，减少紫外线对皮肤的刺激，防止色斑加重。

五、预防调护

日常生活中应注重情绪管理，避免长期处于肝郁状态；合理搭配饮食，可适当多食具有疏肝理气作用的食物（如芹菜、茼蒿、西红柿等）；定期进行皮肤护理，选择温和且适合自身肤质的护肤品。

六、特殊人群注意事项

女性患者：需关注月经周期与黄褐斑的关联，月经不调者可在医生指导下结合整体情况进行调理，但孕期女性应谨慎干预，以观察为主，避免随意使用可能影响胎儿的药物。

老年人群：需注意基础疾病对气血运行的影响，若有慢性疾病应积极控制，同时保持乐观心态，辅助改善气机状况。