胰岛素释放试验正常值
一、空腹胰岛素水平及意义
正常成年人空腹胰岛素水平一般为5~20mU/L。空腹胰岛素水平可反映基础状态下胰岛β细胞的分泌功能，若空腹胰岛素水平过低，可能提示胰岛β细胞功能减退；若空腹胰岛素水平过高，可能与胰岛素抵抗等情况相关。对于儿童群体，空腹胰岛素水平因年龄不同有差异，一般整体低于成人空腹范围下限，但需依据儿童特定年龄阶段的正常参考区间来判定。
二、口服葡萄糖后不同时间点胰岛素水平及意义
1.30~60分钟：口服75g葡萄糖后，30~60分钟胰岛素达到高峰，峰值约为空腹值的5~10倍，即25~200mU/L。此阶段胰岛素快速上升是对葡萄糖刺激的正常反应，反映胰岛β细胞的储备功能，若峰值未达该范围，可能提示胰岛β细胞储备功能不足。
2.120分钟：120分钟时胰岛素水平降至接近空腹水平，约为5~100mU/L。该时间点胰岛素水平的变化可辅助判断胰岛素分泌的时相是否正常，若120分钟时胰岛素仍处于较高水平，可能存在胰岛素分泌延迟等情况。
3.180分钟：180分钟时胰岛素水平恢复到空腹水平附近。
三、特殊人群胰岛素释放试验正常值特点
1.孕妇：孕期由于生理变化，胰岛素分泌会增加，其空腹及餐后胰岛素水平都会高于非孕期正常范围，但也有相应的正常区间。一般空腹胰岛素水平可能略高于非孕期成人的空腹范围上限，餐后各时间点胰岛素水平也会高于非孕期对应时间点的正常范围，但需遵循孕期胰岛素释放试验的专门参考区间。
2.儿童：儿童的胰岛素释放特点与成人不同，空腹胰岛素水平相对较低，口服葡萄糖后胰岛素峰值出现时间可能稍早，峰值倍数可能略低，但都有各自基于儿童年龄阶段的正常范围区间，需依据儿童具体年龄进行准确判定，例如幼儿期、学龄期儿童的胰岛素释放试验正常值范围与青少年期有所差异。
3.有代谢异常病史人群：如有糖尿病家族史、肥胖等情况的人群，其胰岛素释放试验结果可能偏离正常范围。例如肥胖人群常存在胰岛素抵抗，可能表现为空腹胰岛素水平正常或升高，口服葡萄糖后胰岛素峰值较高且出现时间延长等情况，需结合临床其他代谢指标综合评估。
