网球肘的表现

一、网球肘，医学全称为肱骨外上髁炎，主要有以下表现：

1.疼痛：这是网球肘最主要的症状。疼痛通常发生在肘关节外侧，尤其是肱骨外上髁部位。初期疼痛可能较为轻微，呈间歇性，在手臂活动，特别是重复用力伸腕、旋转前臂或抓握动作时，疼痛会加剧。随着病情发展，疼痛可能逐渐加重，变为持续性，甚至在休息时也会感觉到疼痛。研究表明，约90%以上的网球肘患者以疼痛为首发症状。

2.压痛：在肱骨外上髁处，也就是肘关节外侧的骨性突起部位，有明显的压痛。医生在进行体格检查时，轻压该区域，患者会感到疼痛。压痛程度因人而异，病情较重者压痛更为明显。

3.活动受限：由于疼痛，患者的肘关节活动范围可能受到一定限制。常见的是伸腕、伸指以及前臂旋后动作受限。例如，患者可能难以用力握拳、伸开手掌，或者在将手臂伸直并旋转时感到困难和疼痛。严重时，日常生活中的简单动作，如端茶杯、拧毛巾等也会受到影响。

4.肌肉无力：长期患病，可能导致前臂伸肌等相关肌肉出现废用性萎缩，进而引起肌肉力量下降。患者会感觉到手臂无力，无法像以前一样完成一些需要一定力量的动作。

5.局部肿胀：部分患者在肘关节外侧可能出现轻微肿胀，但这种情况相对较少。肿胀通常并不明显，需要仔细观察才能发现。

二、网球肘表现的相关影响因素及应对措施：

1.年龄：中老年人相对更容易患网球肘，这与随着年龄增长，肌腱等组织发生退变有关。对于中老年人，在出现上述症状后，应更加重视，及时就医，避免延误病情。治疗过程中，康复训练强度应适当降低，避免过度劳累加重损伤。

2.性别：性别对网球肘表现影响相对较小，但女性在进行一些家务劳动，如长时间擦地板、抱孩子等动作时，也可能引发网球肘。女性患者在治疗期间，应尽量减少此类重复性劳损动作，可适当借助工具减轻手臂负担。

3.生活方式：长期从事需要反复伸腕、旋转前臂动作的人群，如网球运动员、木工、厨师等，患网球肘风险较高。这类人群一旦出现相关症状，应及时调整工作方式，合理安排工作时间，增加休息频率。工作中可佩戴护肘等辅助器具，减轻肘部压力。

4.病史：有肘部外伤史或其他关节疾病史的人群，患网球肘后症状可能更复杂或严重。对于有此类病史的患者，治疗时医生需综合考虑既往病史，制定个性化治疗方案。患者自身也应向医生详细说明病史，以便准确诊断和治疗。

三、网球肘治疗药物举例：

1.非甾体抗炎药：如布洛芬，可减轻炎症和疼痛。

2.糖皮质激素：如曲安奈德，局部注射可有效缓解炎症。

四、特殊人群提示：

1.儿童与青少年：儿童和青少年骨骼肌肉尚在发育阶段，网球肘相对少见。若出现类似症状，应及时就医明确诊断，避免误诊。由于儿童对药物耐受性与成人不同，治疗以保守治疗和康复训练为主，尽量避免使用药物，尤其是糖皮质激素，防止对生长发育产生不良影响。

2.孕妇与哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女用药需谨慎，非甾体抗炎药等可能对胎儿或婴儿产生潜在风险。若出现网球肘症状，应优先选择物理治疗，如热敷、按摩等。如需用药，必须在医生指导下，权衡利弊后谨慎使用。

3.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如心血管疾病、胃肠道疾病等。在使用非甾体抗炎药时，可能增加胃肠道出血、心血管事件等风险。因此，老年人治疗网球肘，应在医生评估基础疾病后，选择合适的治疗方案，用药过程中密切关注身体反应。