二胎见红了肚子微痛还有多久要生
一、见红和肚子微痛的含义及产程进展判断
见红是分娩即将开始比较可靠的征象,在分娩发动前24-48小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂有少量出血,与宫颈管内黏液栓相混合呈淡血性黏液排出。肚子微痛可能是不规律宫缩,不规律宫缩的特点是宫缩频率不一致,持续时间短、间歇时间长且无规律,强度未逐渐增强。
从见红和肚子微痛开始到分娩发动的时间个体差异很大。初产妇可能需要12-24小时甚至更长时间,经产妇则可能时间相对较短,但也可能在数小时内就进入规律宫缩进而分娩。
二、产程的不同阶段及表现
(一)第一产程
第一产程是宫颈扩张期,可分为潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩开始到宫颈扩张3cm,此期间宫颈扩张速度较慢,平均每2-3小时扩张1cm,初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时;经产妇潜伏期约需6小时,最大时限14小时。活跃期是指宫颈扩张3-10cm,活跃期宫颈扩张速度加快,需4小时,最大时限8小时,活跃期又分为加速期(宫颈扩张3-4cm)、最大加速期(宫颈扩张4-9cm)、减速期(宫颈扩张9-10cm)。如果见红和肚子微痛处于潜伏期,初产妇可能还需要数小时到十几小时才会进入活跃期进一步进展到分娩;经产妇相对会快一些,但也有个体差异。
(二)第二产程
第二产程是胎儿娩出期,从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1-2小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者。当进入第二产程时,产妇会有排便感,不自主地向下屏气。
(三)第三产程
第三产程是胎盘娩出期,从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出,需5-15分钟,不超过30分钟。
三、影响见红后到分娩时间的因素
(一)产妇因素
年龄:年轻产妇身体各方面机能相对较好,产程可能相对顺利,但也不是绝对;高龄产妇可能存在宫颈弹性等问题,产程可能会延长。例如,35岁以上的高龄初产妇,宫颈成熟度可能不如年轻产妇,导致产程潜伏期延长。
初产妇与经产妇:初产妇的宫颈较紧,扩张较慢,所以从见红和肚子微痛到分娩的时间相对经产妇更长。经产妇的宫颈相对松弛,产程进展可能更快。
身体状况:如果产妇本身有基础疾病,如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等,可能会影响产程进展。患有妊娠期高血压的产妇,子宫胎盘血流可能受到影响,可能导致宫缩乏力等情况,从而延长产程。
心理因素:紧张、焦虑的心理状态可能会导致产妇体内分泌过多肾上腺素等激素,抑制宫缩,使产程延长。例如,一些初次分娩的产妇,由于对分娩的恐惧,心理压力大,可能会使产程潜伏期延长。
(二)胎儿因素
胎儿大小:胎儿过大,如胎儿体重超过4000g的巨大儿,通过产道时可能会遇到困难,导致产程延长。而胎儿体重适中,一般产程相对顺利。
胎位:正常胎位是头位,胎儿头部先露,比较有利于分娩。如果是臀位、横位等异常胎位,会增加分娩的难度,可能导致产程延长甚至需要剖宫产终止妊娠。例如,臀位分娩时,胎儿臀部先露,入盆困难,产程会明显延长。
(三)宫缩情况
宫缩的强度和频率对产程进展至关重要。规律且逐渐增强的宫缩是推动分娩进展的动力。如果宫缩不规律且强度较弱,产程会延长。通过产科检查可以监测宫缩情况,如使用胎心监护仪同时观察宫缩曲线等。
四、出现见红和肚子微痛后的应对措施
产妇:
-保持冷静,不要过于紧张焦虑,可通过呼吸技巧来缓解疼痛和紧张情绪,如采用深呼吸,深吸一口气后缓慢呼出,反复进行。
-适当进食,保持体力,因为分娩是一个消耗体力的过程,充足的体力有助于产程进展。可以选择一些易消化的食物,如巧克力、面包等。
-密切关注宫缩情况、阴道出血量等,如果肚子微痛逐渐变为规律宫缩,且宫缩间隔时间逐渐缩短、持续时间逐渐延长、强度逐渐增强,或者阴道出血量增多超过月经量等异常情况,应及时就医。
家人:
-给予产妇心理支持,陪伴在产妇身边,鼓励产妇,让产妇有安全感。
-协助产妇做好分娩前的准备,如准备好住院所需的物品等。
总之,二胎见红了肚子微痛后到分娩的时间不确定,受多种因素影响,产妇应密切观察自身情况,出现异常及时就医,在医护人员的监测下等待分娩的到来。









