四岁疫苗打什么疫苗

一、四岁儿童通常接种的疫苗

1.脊灰疫苗：脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病，病毒主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主。接种脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎的有效手段。目前我国使用的脊灰疫苗有两种类型，一种是脊灰灭活疫苗（IPV），另一种是二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）。IPV安全性高，通过肌肉注射接种；bOPV是口服接种，能产生肠道免疫。在儿童免疫规划程序中，一般在2月龄接种1剂IPV，3月龄、4月龄及4岁各接种1剂bOPV。

2.麻腮风疫苗：麻疹、风疹和流行性腮腺炎都是儿童常见的急性呼吸道传染病。麻疹传染性极强，严重时可导致肺炎、脑炎等并发症；风疹病毒感染孕妇后可引起胎儿先天性风疹综合征，导致胎儿畸形等严重后果；流行性腮腺炎可引起腮腺肿大、疼痛，还可能并发睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎等。麻腮风疫苗可以同时预防麻疹、风疹和流行性腮腺炎三种疾病。一般儿童在8月龄接种麻腮风疫苗的第一剂，1824月龄接种第二剂，46岁时也可以考虑加强接种一剂，不同地区可能会根据实际情况有所调整。

二、接种疫苗前的注意事项

1.健康状况评估：家长应确保孩子在接种前身体健康，无发热、咳嗽、腹泻等急性疾病症状。如果孩子正在患有慢性疾病且处于发作期，如哮喘发作、心脏病发作等，应推迟接种，待病情稳定后再咨询医生是否可以接种。若孩子近期有接触过传染病患者，也需告知医生，以便判断是否适合接种。

2.信息告知：家长要向接种医生如实提供孩子的病史，包括以往接种疫苗后的反应情况、是否有过敏史（如对鸡蛋、新霉素等常见疫苗辅料过敏）等。如果孩子有免疫功能低下的情况，如正在接受免疫抑制剂治疗、患有先天性免疫缺陷病等，接种某些减毒活疫苗可能会有风险，医生会根据具体情况选择合适的疫苗或调整接种方案。

三、接种疫苗后的注意事项

1.留观：接种后需在接种单位留观30分钟，以便在出现急性严重过敏反应等紧急情况时，能得到及时救治。观察期间要注意孩子的精神状态、呼吸、面色等情况，若出现面色苍白、呼吸困难、荨麻疹等异常表现，应立即告知医生。

2.局部护理：接种部位可能会出现轻微红肿、疼痛，一般不需要特殊处理，12天内可自行缓解。避免孩子搔抓接种部位，以防感染。如果局部红肿、疼痛明显或出现化脓等情况，应及时就医。

3.全身反应：部分孩子接种后可能会出现低热，体温一般不超过38.5℃，通常12天内可自行退热。家长可以让孩子多喝水，适当休息。若体温超过38.5℃或发热持续时间超过3天，应及时到医院就诊，以排除其他疾病引起的发热。少数孩子接种后可能会出现烦躁、哭闹、食欲减退等情况，一般也会在短时间内自行恢复。

四、特殊人群提示

1.过敏体质儿童：如果孩子有明确的过敏史，尤其是对疫苗成分过敏，接种前一定要告知医生。医生会根据过敏的严重程度和疫苗成分等因素，综合判断是否适合接种以及选择何种替代疫苗。例如，对鸡蛋过敏的儿童，在接种麻腮风疫苗时需要谨慎评估，因为疫苗生产过程中可能会使用到鸡蛋相关成分。但目前研究表明，绝大多数对鸡蛋过敏的儿童可以安全接种麻腮风疫苗，不过仍需在有急救条件的医疗机构接种，并留观更长时间。

2.免疫功能低下儿童：包括患有先天性免疫缺陷病、正在接受化疗、使用免疫抑制剂等情况的儿童。这类儿童接种减毒活疫苗可能会引发严重的不良反应，甚至导致疫苗相关疾病。因此，在接种前必须告知医生孩子的免疫状态，医生通常会建议接种灭活疫苗或根据具体情况调整接种计划。例如，对于正在接受化疗的儿童，一般需在化疗结束后一段时间，经医生评估免疫功能恢复情况后，再决定是否可以接种疫苗。

3.有特殊病史儿童：如孩子有惊厥史、癫痫等神经系统疾病病史，接种疫苗时也需要特别关注。某些疫苗接种后可能会诱发惊厥发作，医生会根据病史的具体情况，权衡接种疫苗的利弊，并给予相应的建议和预防措施。例如，对于有惊厥史的儿童，在接种含百日咳成分的疫苗时，医生可能会建议在接种后密切观察，并提前告知家长惊厥发作的应对方法。