
喉镜都能查出什么病

一、喉镜检查可查出的疾病
1.喉部炎症性疾病
急性喉炎:喉镜下可见喉部黏膜弥漫性充血、肿胀,声带也常呈粉红色或红色,表面有时可见分泌物附着。急性喉炎多由病毒或细菌感染引起,也与用声过度、过敏等因素相关。不同年龄段人群均可发病,儿童因喉部解剖结构特点,病情发展可能更快且严重,可导致喉梗阻。成人用声过度职业者,如教师、歌手等,更易患急性喉炎。
慢性喉炎:喉镜下表现为喉部黏膜慢性充血,声带增厚、边缘变钝,有时可见声带小结或息肉样变。长期吸烟、饮酒,吸入有害气体,以及长期发声不当等生活方式因素是慢性喉炎的常见诱因。多见于成年人,尤其是从事用声职业者和有不良生活习惯者。
2.喉部良性肿瘤
声带息肉:喉镜下可见声带边缘有半透明、白色或粉红色肿物,多为单侧发病。常因长期发声不当或过度发声所致,说话较多的职业人群,如销售人员、主持人等易患。
声带小结:喉镜下表现为双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起,外观较声带息肉小。同样与长期用声过度或用声不当密切相关,多见于儿童和职业用声者。儿童在变声期用声不当,易引发声带小结。
3.喉部恶性肿瘤
喉癌:喉镜下可见喉部菜花样、溃疡型或结节型肿物,表面不光滑,触之易出血。喉癌的发生与吸烟、饮酒、长期接触有害化学物质及人乳头瘤病毒感染等因素有关。多见于中老年男性,特别是长期大量吸烟、酗酒者。不同部位的喉癌,喉镜下表现和对周围组织侵犯情况有所不同,如声门型喉癌多发生于声带,早期即可出现声音嘶哑症状。
4.喉部异物
喉镜可发现喉部的各种异物,如鱼刺、骨头碎片等。常因进食时匆忙、注意力不集中,或儿童口含异物玩耍误吞所致。各个年龄段均可发生,儿童因好奇心强、吞咽功能不完善,更易发生喉部异物。喉镜检查可明确异物位置、大小及与周围组织关系,便于及时取出异物。
5.声带运动障碍性疾病
声带麻痹:喉镜下可见一侧或双侧声带运动受限或固定,可由多种原因引起,如颈部手术损伤喉返神经、肺部或纵隔肿瘤压迫喉返神经、病毒感染累及神经等。患者可出现声音嘶哑、呛咳等症状。不同年龄和性别的发病原因可能有所差异,如老年人可能因肿瘤等原因引起,而年轻人可能因病毒感染导致。
6.喉先天性疾病
喉蹼:喉镜下可见喉腔内有膜状或蹼状组织,部分或完全阻塞声门。喉蹼多在新生儿或婴幼儿时期出现症状,如哭声微弱、呼吸困难等。这是一种先天性发育异常疾病,对患儿呼吸和发声功能影响较大,需尽早诊断和治疗。
二、治疗药物举例
1.对于急性喉炎伴有细菌感染时,可使用抗生素,如阿莫西林、头孢克肟。
2.对于喉部炎症伴有过敏因素时,可使用抗过敏药物,如氯雷他定。
三、特殊人群提示
1.儿童
儿童喉部解剖结构与成人不同,喉腔较小,黏膜下组织疏松,炎症时易发生喉梗阻,危及生命。因此,儿童进行喉镜检查时,需更加谨慎操作,密切观察呼吸等生命体征。若怀疑喉部疾病,应及时就医,避免延误病情。同时,家长要教育儿童养成良好的进食习惯,避免口含异物玩耍,减少喉部异物发生风险。
2.老年人
老年人多合并多种基础疾病,如心血管疾病、肺部疾病等。在进行喉镜检查前,需详细告知医生病史,以便评估检查风险。若患有喉癌等疾病,在制定治疗方案时,要充分考虑老年人身体耐受性,综合选择合适的治疗方法。老年人应戒烟限酒,减少喉部恶性肿瘤发病风险。
3.孕妇
孕妇进行喉镜检查需权衡利弊,尽量选择对胎儿影响小的检查方式。若必须进行喉镜检查,应在医生指导下,选择合适的时机和操作方法。孕妇喉部出现不适,应避免自行用药,及时就医,告知医生怀孕情况,以便医生选择安全有效的治疗方案。同时,孕妇要注意保持室内空气清新,避免接触有害气体,预防喉部疾病。















