什么是脑中风

一、定义

脑中风又称脑卒中、脑血管意外，是因脑部血管突然破裂或血管阻塞致血液无法流入大脑，引发脑组织损伤的一组疾病，包含缺血性脑卒中和出血性脑卒中两类。

二、分类及特点

（一）缺血性脑卒中

由脑部血管被血栓等阻塞，致局部脑组织缺血缺氧坏死，常见类型为脑梗死。其病因多与动脉粥样硬化、心房颤动等致血管狭窄或阻塞相关，发病相对较缓，但神经功能缺损逐步显现。

（二）出血性脑卒中

是脑部血管破裂出血所致，常见如脑出血，多因高血压合并小动脉硬化、脑血管畸形等使血管破裂，起病急骤，常伴剧烈头痛、呕吐、意识障碍等表现。

三、主要症状

（一）缺血性脑卒中

可出现突然口角歪斜、言语不清、一侧肢体无力或麻木、视物模糊等，症状可能逐步加重。

（二）出血性脑卒中

起病更急，常有剧烈头痛、呕吐，可伴不同程度意识障碍，如嗜睡、昏迷等，还可能有肢体瘫痪等神经功能缺损表现。

四、诊断方法

主要依靠影像学检查，如头颅CT可快速鉴别出血性与缺血性脑卒中，头颅MRI对缺血性脑卒中早期诊断更敏感，能明确病变部位与范围。

五、治疗原则

（一）缺血性脑卒中

在发病时间窗内（通常为4.5-6小时等）可考虑溶栓等治疗，若错过溶栓窗则采取改善脑循环、脑保护等对症支持治疗。

（二）出血性脑卒中

根据病情采取降颅压、止血等措施，严重者可能需手术清除血肿。

六、特殊人群注意事项

（一）老年人

因血管弹性差、代谢功能减退等，更易患脑中风，需积极控制高血压、高血脂、高血糖等基础疾病，定期体检，保持健康生活方式。

（二）有房颤患者

需遵医嘱进行抗凝治疗，预防血栓形成致缺血性脑卒中。

（三）女性

更年期等阶段需关注血压、血糖变化，避免高盐高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式，保持规律作息与适度运动，降低脑中风发生风险。