孕妇在快要生之前会有哪些征兆
一、分娩前常见征兆
1.宫缩变化
宫缩频率增加：临近分娩时，子宫收缩会从不规则逐渐变得规则。起初，宫缩间隔时间可能较长，如1020分钟一次，随着时间推移，间隔会逐渐缩短，到临产时可能每35分钟就有一次宫缩。例如，初产妇从规律宫缩到宫口开全一般需要1112小时，经产妇需68小时，期间宫缩频率会不断增加。
宫缩强度增强：开始时宫缩强度较弱，孕妇可能仅感觉到腹部轻微发紧，之后宫缩强度逐渐加大，疼痛感觉也更为明显，疼痛程度因人而异，部分孕妇形容为类似痛经但更为强烈的感觉。
宫缩持续时间延长：宫缩持续时间从最初的2030秒，逐渐延长到4060秒。例如，在第一产程活跃期，宫缩持续时间会进一步延长，强度和频率也会增加，帮助推动胎儿下降和宫颈扩张。
2.见红
定义：是指宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂而出现少量出血，与宫颈管内的黏液混合后排出，一般为粉红色或褐色分泌物。
出现时间及意义：多数孕妇在分娩发动前2448小时内见红，这是分娩即将开始的比较可靠的征象。但也有少数孕妇在见红后一周左右才分娩。例如，有研究统计，约80%的孕妇在见红后48小时内发动分娩。
3.破水
定义：即胎膜破裂，羊水流出。羊水通常是无色、清亮的液体。
表现形式：破水可表现为突然感觉有较多液体从阴道流出，不受控制，有时也可能是少量、间断性流出。例如，站立或活动时，羊水流出可能更明显，而平卧时流出会减少。若孕妇怀疑破水，应立即平卧，垫高臀部，防止脐带脱垂等严重并发症。
4.胎儿下降感
孕妇自觉上腹部较前舒适，进食量增多，呼吸较轻快。这是因为胎先露部下降进入骨盆入口，使子宫底下降的缘故。例如，经产妇可能在临产前数小时出现胎儿下降感，初产妇可能在预产期前12周就有这种感觉。同时，孕妇可能会感觉到下腹部坠胀，有想排便的感觉。
二、特殊人群提示
1.高龄孕妇（年龄≥35岁）
注意事项：高龄孕妇分娩前出现征兆时，应更加密切关注自身情况。由于高龄孕妇发生妊娠期高血压、糖尿病等并发症的风险较高，这些疾病可能影响分娩过程。若出现宫缩，要留意宫缩的强度、频率是否异常，如有头晕、眼花等不适，可能与血压异常有关，需及时告知医生。
建议原因：高龄孕妇身体机能相对下降，对分娩的耐受性可能较差，且孕期并发症可能导致分娩过程中出现突发状况，如子痫等，密切关注有助于及时发现问题并处理，保障母婴安全。
2.有妊娠合并症孕妇
如患有心脏病、慢性高血压等疾病的孕妇，分娩前出现征兆时，需立即就医。例如，心脏病孕妇在宫缩时心脏负担加重，可能诱发心力衰竭，一旦出现分娩征兆，需在医院严密监护下进行分娩，医生会根据具体病情制定个性化的分娩方案。
建议原因：妊娠合并症会增加分娩风险，在分娩前出现征兆时，及时就医能让医生提前做好应对措施，如准备抢救设备、药物等，减少母婴不良结局的发生。
3.经产妇
注意事项：经产妇分娩过程通常比初产妇快，所以一旦出现分娩征兆，哪怕症状较轻，也应尽快前往医院。例如，有的经产妇从规律宫缩到分娩可能仅需23小时，若未及时就医，可能导致急产，增加母儿损伤风险。
建议原因：经产妇子宫收缩力相对较强，产程进展较快，提前做好准备前往医院，能确保在安全的环境下分娩，降低急产带来的各种风险，如软产道裂伤、新生儿坠落伤等。
