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尿路感染了怎么办

2025年04月25日 21:33:45
何峰
何峰主任医师泌尿外科
北京积水潭医院
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一、什么是尿路感染

尿路感染是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。好发于女性,男女比例约为1:10。根据感染发生的部位,可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。

二、尿路感染的症状

尿路感染的症状因感染部位、病情轻重而异。常见的症状包括:

1.尿频、尿急、尿痛:即排尿次数增多、尿急、排尿时疼痛。

2.腰痛:部分患者可出现腰痛。

3.发热、寒战:严重的尿路感染可引起全身症状,如发热、寒战等。

三、尿路感染的检查

1.尿液检查:包括尿常规、尿培养等,可检测尿液中是否有白细胞、红细胞、细菌等。

2.影像学检查:如B超、CT等,可帮助了解尿路是否有结构异常。

四、尿路感染的治疗

1.一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿。

2.抗菌药物治疗:根据尿培养及药敏试验结果,选择敏感的抗菌药物进行治疗。常用的抗菌药物有头孢菌素类、喹诺酮类等。

3.对症治疗:如发热、腰痛等,可给予解热镇痛药、镇痛药等对症治疗。

五、特殊人群的尿路感染

1.孕妇:孕妇尿路感染的发生率较高,治疗时应选择对胎儿影响较小的抗菌药物。同时,要注意个人卫生,保持会阴部清洁。

2.老年人:老年人尿路感染的症状可不典型,容易漏诊或误诊。治疗时应根据肾功能调整抗菌药物的剂量。

3.免疫力低下者:如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗者等,尿路感染的发生率较高,治疗难度也较大。治疗时应根据具体情况选择合适的抗菌药物,并注意预防耐药菌的产生。

六、预防尿路感染

1.保持良好的个人卫生习惯,勤洗澡、勤换内裤。

2.多饮水,勤排尿,不憋尿。

3.注意会阴部清洁。

4.避免久坐,定期起身活动。

5.积极治疗糖尿病、尿路结石等基础疾病。

七、注意事项

1.按医嘱服药,避免自行增减药量或停药。

2.注意药物的不良反应,如过敏、胃肠道反应等。

3.定期复查,了解病情是否好转。

4.如出现发热、腰痛等症状加重,应及时就医。

总之,尿路感染是一种常见的疾病,治疗方法主要包括一般治疗和抗菌药物治疗。在治疗过程中,应注意个人卫生,保持良好的生活习惯,同时应根据具体情况选择合适的治疗方案。

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