荨麻疹怎么止痒
一、局部冷敷止痒
1.原理:通过降低局部皮肤温度,收缩血管,减少神经末梢的敏感性,从而达到止痒效果。
2.方法:用干净的毛巾包裹冰袋或冰块,敷在瘙痒部位,每次敷10-15分钟,可间隔一段时间重复使用。但要注意避免冻伤皮肤,尤其是儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时间需更短,且要密切观察皮肤状况。对于有基础皮肤疾病或血液循环不好的人群,冷敷也需谨慎,防止加重局部不适。
二、外用药物止痒
1.炉甘石洗剂
-原理:炉甘石洗剂中的主要成分炉甘石和氧化锌具有收敛、保护皮肤及轻度止痒作用。
-使用方法:摇匀后涂抹于瘙痒的荨麻疹皮损处,可多次使用。儿童使用时要注意避免接触眼睛和黏膜部位,因为儿童皮肤屏障相对薄弱,使用时需更加小心,若皮肤有破损则不宜使用。
2.含薄荷脑、樟脑的止痒药膏
-原理:薄荷脑和樟脑能刺激皮肤冷觉感受器,产生清凉感,掩盖瘙痒感觉,同时有一定的止痒作用。
-使用方法:适量涂抹在瘙痒部位,但同样要注意儿童使用时的剂量和范围,避免大面积涂抹导致吸收过多引起不适,对于皮肤敏感或有破损的患者应慎用。
三、避免搔抓
1.原因:搔抓会使皮肤温度升高,释放更多化学介质,导致瘙痒加剧,还可能引起皮肤破损,增加感染风险。对于儿童来说,他们往往难以控制自己不搔抓,家长要注意看护,防止因搔抓导致病情加重,比如儿童荨麻疹患者,家长需给儿童修剪指甲,保持手部清洁,穿宽松衣物减少对皮肤的摩擦刺激。对于老年人,皮肤本身较为干燥,搔抓更易损伤皮肤,要提醒其尽量克制搔抓行为。
四、寻找并规避诱因
1.食物因素:如果荨麻疹与食物过敏有关,如食用鱼虾、坚果、牛奶等后发病,要明确致敏食物并避免再次食用。儿童在添加辅食过程中更易出现因食物引起的荨麻疹,家长要记录饮食日记,帮助排查致敏食物。
2.环境因素:接触花粉、尘螨、动物毛发等环境过敏原也可能引发荨麻疹导致瘙痒。要保持居住环境清洁,定期清洁被褥、窗帘,使用空气净化器等。对于过敏体质的人群,在花粉季节尽量减少外出,儿童在户外活动时可佩戴口罩等防护用具。
五、药物治疗辅助止痒(非儿童优先非药物干预情况)
1.抗组胺药物
-原理:抗组胺药物能竞争性阻断组胺与组胺受体结合,从而减轻瘙痒等过敏症状。
-适用情况:对于病情较重、瘙痒剧烈的患者可考虑使用。但儿童使用抗组胺药物需严格按照体重等计算剂量,避免超量使用,且要注意不同抗组胺药物的不良反应,如有的可能引起嗜睡等,儿童服用后要避免从事危险活动,老年人使用时要考虑其肝肾功能情况,因为老年人肝肾功能有所减退,药物代谢可能减慢。常用的抗组胺药物有西替利嗪、氯雷他定等,但儿童使用需选择儿童专用剂型,并在医生指导下使用。
