孩子过敏性荨麻疹怎么治疗

一、避免接触过敏原

1.明确过敏原：首先要尽量明确孩子过敏性荨麻疹的过敏原，常见的过敏原包括食物（如牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、吸入物（如花粉、尘螨、动物毛发等）、接触物（如某些化纤织物、化妆品等）。可以通过详细询问病史、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法来确定过敏原。例如，若孩子在食用某种新的食物后出现荨麻疹症状，那么这种食物很可能就是过敏原。对于婴幼儿，母乳喂养的母亲也需要注意自己的饮食，某些母亲食用的食物可能通过乳汁传递给孩子引起过敏。

2.避免接触过敏原：一旦明确过敏原，要让孩子严格避免接触。如果是食物过敏，要避免食用相应的食物；如果是吸入物过敏，在花粉季节尽量减少外出，室内使用空气净化器、防尘螨的床上用品等；如果是接触物过敏，要避免接触相关的物质。

二、药物治疗

1.抗组胺药物：抗组胺药物是治疗过敏性荨麻疹的常用药物。对于儿童，可选择适合儿童使用的抗组胺药物，如西替利嗪滴剂（适用于6个月以上儿童）、氯雷他定糖浆（适用于2岁以上儿童）等。抗组胺药物可以缓解瘙痒、减轻风团等症状。其作用机制是通过阻断组胺受体，减少组胺引起的血管扩张、通透性增加等反应。需要注意的是，不同的抗组胺药物有不同的适用年龄范围，使用时要严格按照药品说明书或在医生指导下使用。

2.糖皮质激素：在病情严重、常规治疗效果不佳时，可能会短期使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素有较多的副作用，如影响儿童生长发育等，所以必须在医生的严格评估下使用，并且要密切观察孩子的反应。

三、局部对症治疗

1.外用药物：如果孩子的荨麻疹伴有明显的瘙痒，可以使用外用的止痒药物，如炉甘石洗剂。炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用，可涂抹在荨麻疹皮疹处，缓解瘙痒症状。使用时要注意避免接触孩子的眼睛和口腔等黏膜部位。对于皮肤有破损的情况，要谨慎使用炉甘石洗剂，以免引起刺激。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：婴幼儿患过敏性荨麻疹时，由于其皮肤娇嫩，病情变化较快，家长要更加密切观察孩子的症状。在使用药物时要格外谨慎，严格按照医生的建议选择合适的药物及剂量。同时，要注意保持孩子皮肤的清洁，避免孩子搔抓皮疹导致皮肤破损感染。

2.大龄儿童：大龄儿童患过敏性荨麻疹时，要注意引导孩子避免搔抓皮疹，告知孩子抓挠可能会加重病情甚至引起感染。并且要让孩子了解过敏原相关知识，帮助孩子在日常生活中尽量避免接触过敏原。

五、日常护理与生活方式调整

1.皮肤护理：保持孩子皮肤清洁，用温水给孩子洗澡，洗澡时避免使用刺激性强的洗浴用品。穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少衣物对皮肤的摩擦。

2.饮食调整：对于已经明确过敏原的孩子，要严格遵循饮食禁忌。对于没有明确过敏原的孩子，添加新的食物时要少量逐次添加，观察孩子是否有过敏反应。保证孩子饮食营养均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果等富含维生素的食物。

3.生活环境：保持孩子生活环境的清洁、舒适，定期打扫房间，保持室内通风良好。室内温度和湿度要适宜，避免过于干燥或潮湿。