腹部左侧疼是怎么回事

一、消化系统相关疾病

1.结肠疾病

-结肠炎：多种因素可引发结肠炎，如细菌、病毒感染，自身免疫异常等。年龄方面，各年龄段均可发病，不同病因导致的结肠炎表现有所差异，一般会出现腹部左侧疼痛，还可能伴有腹泻、黏液脓血便等症状。例如溃疡性结肠炎，好发于青壮年期，病程较长，病情容易反复，腹痛特点多为左下腹隐痛，常伴有里急后重感（即有便意但排便不尽感）。

-结肠肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤，随着年龄增长，发病风险可能增加。结肠癌多见于中老年人，肿瘤生长会导致肠道狭窄或梗阻，引起腹部左侧疼痛，还可能出现排便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、便血、消瘦等症状；结肠息肉一般发病年龄跨度较广，较小的息肉可能无明显症状，较大的息肉可能导致腹部隐痛、便血等情况。

2.胰腺疾病

-慢性胰腺炎：多与长期饮酒、胆道疾病等因素有关，各年龄段均可发病，男性发病相对较多。胰腺位于腹腔左侧深部，慢性胰腺炎发作时可出现腹部左侧疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或胀痛，还可能伴有消化不良、脂肪泻、体重减轻等症状。

-胰腺肿瘤：胰腺癌多见于中老年人，发病隐匿，早期可能仅有腹部不适，随着病情进展，可出现腹部左侧疼痛，疼痛可向腰背部放射，还伴有黄疸、消瘦、食欲不振等症状；胰腺囊腺瘤等相对少见，不同类型表现有所差异，但也可能导致腹部左侧疼痛等表现。

二、泌尿系统相关疾病

1.左侧输尿管结石

-任何年龄段均可发病，男性发病率相对略高。结石在输尿管内移动时会刺激输尿管平滑肌，引起腹部左侧剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，还常伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状，疼痛发作时患者往往难以忍受，辗转不安。

2.左侧肾盂肾炎

-多见于女性，尤其是育龄期女性。细菌感染肾盂等部位引发炎症，可出现腹部左侧疼痛，多为隐痛或胀痛，还伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等全身及泌尿系统症状，体温可升高至38℃~39℃甚至更高。

三、妇科相关疾病（女性）

1.左侧附件炎

-多见于育龄女性，与性生活、宫腔操作等因素有关。炎症累及左侧输卵管、卵巢等附件，导致腹部左侧疼痛，多为隐痛、坠胀感，可伴有白带增多、月经紊乱等症状，在劳累、性生活后症状可能加重。

2.左侧卵巢囊肿蒂扭转

-好发于年轻女性，常在体位突然改变等情况下诱发。左侧卵巢囊肿发生蒂扭转时，会出现突发的腹部左侧剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐等症状，妇科检查可触及压痛明显的肿块。

3.异位妊娠（左侧输卵管妊娠）

-多见于有性生活的育龄女性，尤其是有输卵管炎症等病史者。受精卵在左侧输卵管着床发育，随着胚胎增大，可导致输卵管破裂或流产，出现腹部左侧突发性剧烈疼痛，常伴有阴道不规则流血，若出血较多可出现头晕、乏力等休克表现。

四、肌肉骨骼相关原因

1.左侧腰部肌肉劳损

-长期不良姿势、过度劳累等因素可导致，各年龄段均可发病，长期从事重体力劳动或久坐久站人群易患。腰部左侧肌肉劳损时，可出现腹部左侧相应部位的牵涉痛，表现为隐痛、胀痛，在劳累后疼痛加重，休息后可缓解，局部可有压痛。

2.左侧肋骨软骨炎

-病因尚不十分明确，各年龄段均可发病，女性相对多见。左侧肋骨与胸骨连接的软骨发生炎症，可引起腹部左侧上方的疼痛，疼痛可为刺痛、隐痛，按压时疼痛明显，在深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛可能加剧。

当出现腹部左侧疼痛时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如血常规、粪便常规、尿常规、腹部超声、CT、结肠镜等）明确病因，以便进行针对性治疗。