剖腹产后恶露多久排完

一、剖腹产后恶露排完的时间

正常情况下，剖腹产后恶露一般在4到6周左右排完。这期间恶露的量、颜色及内容物会随时间发生变化，具体分为以下三个阶段。

1.血性恶露：因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块，显微镜下可见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3到4日，过程中出血量逐渐减少，随着浆液增加，转变为浆液恶露。

2.浆液恶露：色淡红，因含有多量浆液而得名。显微镜下可见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，及少量红细胞和白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。

3.白色恶露：因含有大量白细胞且色泽较白而得名，质地黏稠。显微镜下可见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周。

二、影响恶露排完时间的因素

1.产妇年龄：年龄偏大的产妇，身体机能相对较弱，产后恢复速度较慢，可能导致恶露排完时间延长。例如，35岁及以上的高龄产妇，相较于年轻产妇，恶露排净时间可能会稍有延迟。

2.生活方式：产后若能保证充足睡眠，可促进身体恢复，利于恶露正常排出；若长期熬夜，身体恢复受影响，恶露排出时间可能延长。合理饮食也很关键，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，有助于子宫恢复和恶露排出；若饮食不均衡，过度进补或营养匮乏，都可能影响恶露排出。适当活动可促进子宫收缩，利于恶露排出；长期卧床则可能使恶露排出不畅，时间延长。

3.病史：若产妇有多次分娩史，子宫肌纤维反复拉伸，收缩能力可能减弱，影响恶露排出，导致排完时间延长。有子宫内膜炎等妇科炎症病史的产妇，产后炎症可能复发，影响子宫恢复，使恶露排出时间异常。

三、恶露异常情况及应对

1.恶露持续时间过长：若超过6周恶露仍未排净，或血性恶露持续时间延长并有臭味，可能是子宫复旧不全或宫腔内残留部分胎盘、胎膜，或合并感染。这种情况需及时就医，医生一般会进行超声检查，以明确病因。如确诊为胎盘、胎膜残留，可能需行清宫术；若是子宫复旧不全，可使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草颗粒等。若合并感染，需使用抗生素，如头孢类抗生素、甲硝唑等进行抗感染治疗。

2.恶露量过多：产后短时间内恶露量远超正常水平，可能是子宫收缩乏力所致。此时应立即就医，医生会采取按摩子宫等措施促进收缩，同时可能使用宫缩剂来减少出血。

3.恶露伴有异味：正常恶露有血腥味，但无臭味，若出现臭味，多提示有感染。除使用抗生素治疗外，还需注意保持会阴部清洁，勤换卫生巾和内裤。

四、促进恶露排出的方法

1.母乳喂养：宝宝吸吮乳头可刺激母体分泌催产素，促进子宫收缩，有利于恶露排出。

2.适当活动：产后在身体允许的情况下，尽早下床活动，如散步等，可促进血液循环和子宫收缩，加速恶露排出。但要避免过度劳累。

3.正确按摩：产妇可在医护人员指导下，自行按摩下腹部，通过刺激子宫收缩，帮助恶露排出。方法是以手掌紧贴腹部，沿着顺时针方向轻柔按摩。

五、特殊人群提示

1.高龄产妇：由于身体恢复相对较慢，产后更要注重休息，保证充足睡眠。饮食上要增加营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进身体恢复。同时，密切关注恶露情况，如有异常及时就医。因为高龄产妇发生产后并发症的风险相对较高，及时发现问题并处理很重要。

2.有基础疾病的产妇：如患有糖尿病、高血压等疾病，产后身体恢复会受到影响，恶露排出也可能出现异常。要严格遵循医嘱控制基础疾病，如按时服用降糖、降压药物。同时，更要注意会阴部卫生，防止感染，因这类产妇抵抗力相对较低，易发生感染。一旦发现恶露异常，需及时告知医生，以便采取针对性措施。