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爆发性紫癜

2024年12月15日 19:03:58
杨竹生
杨竹生主任医师皮肤科
首都医科大学附属北京同仁医院
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爆发性紫癜是一种罕见且严重的疾病,其主要特征为皮肤和黏膜出现瘀斑瘀点,可伴有腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等症状。以下是关于爆发性紫癜的一些重要信息:

1.病因:

感染:病毒、细菌、支原体等感染可诱发爆发性紫癜。

药物:某些药物,如抗生素、解热镇痛药等,也可能导致爆发性紫癜。

自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可引起血管炎,进而导致爆发性紫癜。

其他:恶性肿瘤、妊娠、寒冷刺激等也可能是发病的诱因。

2.症状:

皮肤症状:皮肤出现对称性分布的瘀斑瘀点,可累及四肢、臀部、躯干等部位。

黏膜症状:口腔、鼻腔、胃肠道等部位的黏膜也可出现出血点。

关节症状:关节疼痛、肿胀是常见症状。

腹部症状:腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状也可能出现。

泌尿系统症状:血尿、蛋白尿等泌尿系统表现也不少见。

其他:部分患者还可能出现发热、乏力等全身症状。

3.诊断:

详细的病史采集和体格检查。

血常规检查:血小板减少是常见表现。

凝血功能检查:凝血时间可能延长。

其他检查:如自身抗体检测、影像学检查等有助于明确病因。

4.治疗:

去除病因:如停用可疑药物、控制感染等。

支持治疗:包括卧床休息、补充营养、维持水电解质平衡等。

药物治疗:使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制炎症和免疫反应。

对症治疗:根据患者的具体症状进行相应的治疗,如止血、止痛等。

5.预后:

爆发性紫癜的预后取决于多种因素,如病因、治疗时机、患者的基础健康状况等。

大多数患者经过积极治疗后可以缓解症状,但部分患者可能会复发或遗留肾脏等器官的损伤。

对于爆发性紫癜患者,早期诊断和治疗至关重要。如果您或身边的人出现类似症状,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。同时,对于有感染、药物过敏等高危因素的人群,应注意预防和避免相关因素的刺激。此外,患者在治疗期间应遵循医生的建议,注意休息和饮食,保持良好的心态,有助于促进康复。如果您对爆发性紫癜有任何疑问或需要进一步的信息,请咨询专业的医生。

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