爆发性心肌炎死亡率高吗

爆发性心肌炎死亡率较高。爆发性心肌炎是心肌炎的一种严重类型，起病急骤，病情进展迅速，若不及时治疗，患者死亡率可高达70%~80%。

以下是关于爆发性心肌炎的一些信息：

1.病因：

感染：病毒、细菌、真菌、螺旋体、立克次体等感染都可导致心肌炎。其中，病毒感染最为常见，如柯萨奇B组病毒、流感病毒、腺病毒等。

自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。

药物：某些药物，如抗肿瘤药物、抗心律失常药物等，可能导致心肌炎。

中毒：如重金属中毒、有机磷中毒等。

其他：如严重的心律失常、电击伤、心脏手术等也可引起心肌炎。

2.症状：

前驱症状：在心肌炎发作前1~3周，患者可能出现发热、全身倦怠感、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状。

心律失常：可出现各种心律失常，如室性早搏、室性心动过速、房室传导阻滞等。

心力衰竭：出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿等症状。

心源性休克：血压下降、四肢发冷、面色苍白等。

心脏骤停：突然出现意识丧失、抽搐、呼吸心跳停止。

3.诊断：

心肌酶学检查：心肌酶升高，如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、谷草转氨酶等。

心电图检查：可出现心律失常、ST-T段改变等。

心脏超声检查：可发现心肌收缩功能下降。

病原学检查：如病毒核酸检测、病毒抗体检测等，可明确病因。

4.治疗：

休息：患者应卧床休息，避免劳累和情绪激动。

营养心肌：给予辅酶Q10、维生素C等营养心肌的药物。

抗病毒治疗：如利巴韦林、干扰素等。

抗心律失常治疗：如利多卡因、普罗帕酮等。

抗心力衰竭治疗：如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

心脏起搏器治疗：如出现严重的房室传导阻滞，需安装心脏起搏器。

体外膜肺氧合（ECMO）治疗：对于严重的心源性休克患者，可采用ECMO治疗。

5.预后：

爆发性心肌炎的预后与多种因素有关，如患者的年龄、基础疾病、治疗时机等。

早期诊断和及时治疗是提高预后的关键。

部分患者可能会遗留心律失常、心力衰竭等后遗症。

总之，爆发性心肌炎是一种严重的疾病，死亡率较高。如果出现类似症状，应及时就医，早期诊断和治疗对于提高预后至关重要。