肺结核检测皮试的方法

肺结核检测皮试，即结核菌素试验，是一种常用的肺结核检测方法。以下是关于肺结核检测皮试方法的一些信息。

一、试验方法

1.准备：在进行结核菌素试验前，需要告知患者试验的目的、方法和可能的反应。患者应在试验前禁食4~6小时。

2.皮内注射：将结核菌素（通常为纯蛋白衍生物，PPD）注入患者的前臂掌侧皮内，剂量为0.1毫升。

3.观察时间：在注射后48~72小时观察结果。

二、结果判断

1.阴性：注射部位无硬结或硬结平均直径<5毫米。

2.阳性：硬结平均直径≥5毫米。其中，硬结平均直径<10毫米为弱阳性，10~19毫米为阳性，≥20毫米或局部出现水泡、坏死为强阳性。

三、注意事项

1.有以下情况者不适合进行结核菌素试验：

患急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒等）或发热者。

有严重过敏史者。

患全身性皮肤病者。

有癫痫、癔病等神经系统疾病者。

2.试验后应在原地休息30分钟，无不适后方可离开。

3.试验后48~72小时内，避免搔抓注射部位，以免影响结果判断。

4.若注射部位出现红肿、硬结或水泡，应保持局部清洁，避免感染。若水泡较大，可用消毒注射器抽去疱液，但不要揭去水疱皮。

5.部分患者在结核菌素试验后可能会出现低热、乏力等不适，一般不需要特殊处理，可自行缓解。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。

四、特殊人群

1.儿童：儿童进行结核菌素试验时，应注意以下几点。

年龄：一般在3岁以下儿童慎用结核菌素试验。

结果判断：儿童的结核菌素试验结果判断需要结合临床症状、病史、家族史等综合判断。

过敏反应：儿童对结核菌素的过敏反应发生率较成人高，如出现过敏反应，应及时处理。

2.老年人：老年人的免疫功能可能有所下降，结核菌素试验的结果可能不够准确。对于有咳嗽、咳痰等症状的老年人，应结合其他检查方法进行诊断。

3.孕妇：孕妇可以进行结核菌素试验，但需要告知医生怀孕情况。试验结果的解读需要结合临床情况进行。

总之，结核菌素试验是一种简单、有效的肺结核检测方法，但在进行试验时需要注意操作规范和结果判断。对于特殊人群，应根据具体情况进行评估和处理。如果对结核菌素试验有任何疑问，可咨询医生或专业医疗机构。