小儿厌食如何治疗

饮食调整

规律进餐：为小儿提供定时、定量的进餐环境，培养良好的进食习惯，一般可安排每日3-4餐，加上1-2次点心，避免餐间吃零食和饮料。例如，可在每天7-8点、11-12点、17-18点安排正餐，9-10点、15-16点安排点心时间。

食物多样化：保证小儿摄入富含各种营养素的食物，包括谷类、蔬菜水果、肉蛋奶等。谷类提供碳水化合物，蔬菜水果提供维生素、矿物质和膳食纤维，肉蛋奶提供蛋白质等。如每天应摄入100-150g谷类食物，150-200g蔬菜水果，50-100g肉禽鱼蛋类食物等，通过多样化的食物搭配激发小儿的食欲。

中医调理

推拿按摩：可由专业人员进行小儿推拿，如补脾经、揉板门、捏脊等操作。补脾经能健脾胃、补气血，操作时用拇指螺纹面旋推小儿拇指末节罗纹面，每次推100-300次；揉板门可宽中理气、消食化滞，用拇指揉小儿大鱼际平面，每次揉100-200次；捏脊能调理脾胃功能，从小儿尾椎骨下缘开始，沿脊柱向上捏至大椎穴，每次捏3-5遍，每日1-2次。但需注意推拿按摩应在正规医疗机构由专业人员操作，且要根据小儿个体情况适度进行。

中药调理：需由中医医生根据小儿具体病情辨证论治开具中药方剂，一般会选用健脾和胃的药物，如小儿健脾散等，但要严格遵循中医的用药原则和小儿的年龄等因素，中药调理也应在专业医生指导下进行，避免自行用药。

运动干预

增加活动量：鼓励小儿多进行户外活动和适当的室内运动，促进胃肠蠕动，增加能量消耗，从而增进食欲。例如，年龄较小的小儿可在家长陪同下每天进行1-2次户外活动，每次30分钟左右；年龄较大的小儿可每天进行1小时左右的运动，如跑步、跳绳、踢毽子等，但运动强度应适中，避免过度疲劳。

心理因素关注

营造轻松进餐氛围：在小儿进餐时，家长应避免过度催促、责骂小儿，营造轻松愉快的进餐氛围。因为紧张、焦虑的情绪可能会影响小儿的食欲，年龄较小的小儿可能对进餐环境的变化更为敏感，家长应给予更多的耐心和引导，让小儿在愉悦的心情下进食。

特殊人群注意事项

婴儿期小儿：婴儿主要以母乳或配方奶为主，若出现厌食情况，首先要排查是否是喂养方式不当，如奶嘴孔径不合适等。母乳喂养的婴儿，母亲应注意自身饮食，避免食用过于油腻或刺激性食物影响乳汁质量。同时要注意观察婴儿是否有其他不适症状，如腹胀、呕吐等，若有异常应及时就医。

幼儿期及学龄前期小儿：此阶段小儿开始接触多种食物，但可能会因对某些食物的不适应或不良饮食习惯而出现厌食。要注意保证食物的色香味俱全，以吸引小儿的注意力，但避免过度添加调味品。同时要关注小儿的心理状态，是否因环境变化等因素导致情绪影响食欲，给予足够的关爱和正确的引导。

有基础疾病的小儿：如果小儿本身患有某些基础疾病，如缺铁性贫血、锌缺乏等，也可能导致厌食。对于这类小儿，除了针对厌食进行上述调整外，还需要积极治疗基础疾病。例如，对于缺铁性贫血的小儿，需要在医生指导下补充铁剂等，但要注意铁剂的使用可能会对胃肠道有一定刺激，需合理安排服用时间等。