皮肤划痕症中医如何治疗

一、皮肤划痕症简介

皮肤划痕症，又称人工荨麻疹，是一种常见的皮肤疾病，表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴或不伴有瘙痒，约半小时后可自行消退。

二、中医对皮肤划痕症的认识

中医认为，皮肤划痕症多与风邪、血虚、湿热等因素相关。风邪善行而数变，侵袭人体肌肤，可致肌肤腠理开合失司，出现风团样皮疹；血虚则肌肤失养，生风化燥，引发瘙痒；湿热蕴结于内，外发肌肤，也可出现皮肤症状。

三、中医治疗方法

1.中药内服：

消风散：适用于风邪侵袭证，其主要成分包括荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕等，具有疏风清热、除湿止痒的功效。对于起病急，风团色红，瘙痒明显，遇热加重的患者较为适宜。

当归饮子：常用于血虚风燥证，含有当归、川芎、白芍、生地黄等药物，能养血润燥、祛风止痒，适合病程较长，风团色淡，皮肤干燥，瘙痒入夜尤甚，伴有面色无华、头晕心悸等症状的患者。

2.针灸治疗：

体针：常选取曲池、血海、三阴交、足三里等穴位。曲池可清热散风；血海能养血活血、祛风止痒；三阴交可调理肝脾肾；足三里能健脾和胃、扶正祛邪。通过针刺这些穴位，调节人体气血阴阳，达到治疗目的。

耳针：取肺、神门、内分泌、皮质下等耳穴，采用埋针或王不留行籽贴压的方法，刺激耳部穴位，起到调节脏腑功能、止痒的作用。

3.中药外洗：可选用苦参、蛇床子、地肤子、白鲜皮等药物，加水煎煮后，待温度适宜时外洗患处，能直接作用于皮肤，起到清热燥湿、祛风止痒的效果。

四、不同因素在治疗中的考虑

1.年龄：

儿童：儿童脏腑娇嫩，用药剂量应适当减少，且尽量选择刺激性小的治疗方法。如中药外洗时，药物浓度不宜过高，避免对儿童娇嫩皮肤造成损伤。针灸治疗时，可采用浅刺、速刺法，减轻儿童的痛苦。

老年人：老年人气血亏虚，在治疗时应注重扶正，如在使用中药内服时，可适当增加补益气血的药物，同时避免使用过于峻猛的药物，以免损伤正气。

2.性别：女性在经期、孕期等特殊时期，用药需谨慎。经期应避免使用活血化瘀作用较强的药物，以免引起月经过多；孕期应禁用或慎用可能对胎儿有影响的药物。而男性若从事体力劳动，出汗较多，应注意保持皮肤清洁，避免汗液刺激加重病情。

3.生活方式：

饮食：应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、油炸食品等，这些食物易生热助湿，加重病情。可多食用新鲜的蔬菜水果，如胡萝卜、菠菜、苹果等，保持饮食清淡。

作息：保持规律的作息时间，避免熬夜，因为熬夜易伤阴血，加重血虚风燥。建议每天保证78小时的睡眠时间。

运动：适当进行运动，如散步、慢跑、太极拳等，可增强体质，提高机体免疫力，但应避免运动后大量出汗，及时擦干汗液，更换衣物，防止风邪侵袭。

4.病史：若患者有其他基础疾病，如糖尿病，在使用中药外洗时，应注意控制水温，避免烫伤皮肤，因为糖尿病患者皮肤感觉可能减退。同时，在用药时要考虑与其他疾病治疗药物的相互作用。

五、特殊人群提示

1.孕妇：孕妇应避免使用口服中药治疗皮肤划痕症，以免药物对胎儿产生不良影响。可选择较为安全的外治法，如中药外洗，但需在医生指导下选择合适的药物及浓度。同时，要注意皮肤护理，避免搔抓，防止皮肤破损感染。

2.哺乳期妇女：在使用药物治疗时，应考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。尽量选择对婴儿影响较小的药物，或在用药期间暂停哺乳。此外，要注意保持乳房及周围皮肤清洁，避免皮肤划痕症累及乳房皮肤影响哺乳。

3.儿童：儿童皮肤娇嫩，在进行针灸治疗时，家长要做好安抚工作，避免孩子因恐惧而不配合。中药外洗时，要严格控制水温，防止烫伤。同时，要教育儿童不要搔抓皮肤，可通过转移注意力等方式减少搔抓行为。

4.老年人：老年人多伴有多种慢性疾病，在治疗皮肤划痕症时，要综合考虑药物之间的相互作用。如患有心血管疾病正在服用抗凝药物时，使用活血化瘀中药需谨慎。老年人皮肤干燥，可适当使用温和的润肤剂，缓解皮肤干燥瘙痒症状。