甲状腺危象的症状

一、全身性表现

甲状腺危象患者常出现高热，体温多在38.5℃以上，可高达40℃以上，且发热程度与病情严重程度常呈正相关，此因甲状腺激素过多致机体代谢亢进、产热显著增加；同时伴有大汗淋漓，皮肤潮湿，乃代谢率增高、交感神经兴奋之表现。

二、心血管系统表现

患者心率显著增快，可超140次/分钟，甚至达160-220次/分钟，可出现心律失常，如房颤、房扑等，还伴心悸、胸闷等症状，系心脏负担加重及甲状腺激素对心肌直接作用，易引发心血管功能紊乱。

三、消化系统表现

患者可现恶心、呕吐，呕吐频繁时可致脱水、电解质紊乱；还可有腹痛、腹泻，大便次数增多，每日可达数次至十余次，此乃胃肠蠕动加快及代谢紊乱影响消化系统功能所致。

四、神经系统表现

患者可出现烦躁不安、焦虑、谵妄甚至昏迷等精神神经症状，此与甲状腺激素过多致中枢神经系统兴奋性增高相关，严重时可危及生命。

特殊人群方面：老年患者甲状腺危象时症状可能不典型，高热可能不显著，但心血管系统症状更突出，需特别警惕；儿童患者甲状腺危象罕见，若发生，神经系统症状易出现且进展迅速，需及时识别处理；女性患者围绝经期等特殊生理时期，有甲状腺相关基础疾病者，应注重监测甲状腺功能，预防甲状腺危象发生。