coombs试验阳性最常见于是什么病

Coombs试验阳性是指抗人球蛋白试验阳性，主要用于诊断自身免疫性溶血性贫血（AIHA）。AIHA可分为温抗体型和冷抗体型，其中温抗体型最常见，约占80%~90%。

温抗体型AIHA好发于中年女性，通常起病隐匿，主要表现为贫血、黄疸、脾大等症状。少数患者可因短期内大量红细胞破坏，出现寒战、高热、头痛、呕吐、腰痛，甚至昏迷等症状，称为急性溶血。Coombs试验阳性对诊断AIHA具有重要意义，但仍需结合临床表现、其他实验室检查及骨髓穿刺等综合判断。

此外，某些疾病也可出现Coombs试验阳性，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、慢性淋巴细胞白血病等。因此，对于Coombs试验阳性的患者，需要进一步完善相关检查，以明确病因。

需要注意的是，Coombs试验阳性的治疗应根据具体病因和病情而定。对于AIHA，主要治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂、输血、脾切除术等。对于其他疾病导致的Coombs试验阳性，治疗重点在于治疗原发病。

总之，Coombs试验阳性提示可能患有自身免疫性溶血性贫血或其他疾病，但确诊仍需结合临床症状和其他检查。患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。