coombs试验阳性的疾病？

Coombs试验阳性主要见于自身免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血病、药物诱发的免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮等疾病，也可见于其他一些疾病或情况。

Coombs试验阳性的疾病主要有以下几种：

1.自身免疫性溶血性贫血（AIHA）：AIHA是一种由于免疫调节功能紊乱，产生自身抗体和（或）补体吸附于红细胞表面，导致红细胞破坏增速的贫血。AIHA可分为温抗体型和冷抗体型，其中温抗体型多见，约占80%~90%。Coombs试验阳性是诊断AIHA的重要依据。

2.新生儿同种免疫性溶血病：这是由于母亲对胎儿红细胞的同种免疫反应导致的溶血性疾病。母亲体内的IgG抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生反应，导致溶血。Coombs试验阳性可协助诊断新生儿同种免疫性溶血病。

3.药物诱发的免疫性溶血性贫血：某些药物（如青霉素、磺胺类药物等）可作为半抗原与红细胞结合，形成完全抗原，刺激机体产生抗体，导致免疫性溶血性贫血。Coombs试验阳性有助于诊断药物诱发的免疫性溶血性贫血。

4.系统性红斑狼疮：SLE可导致自身抗体产生，其中抗红细胞抗体是常见的自身抗体之一。Coombs试验阳性对SLE的诊断有一定的提示作用。

5.其他疾病：某些恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、支原体肺炎等疾病也可能出现Coombs试验阳性。

需要注意的是，Coombs试验阳性并不一定只出现在上述疾病中，其他一些疾病或情况也可能导致该试验阳性。此外，Coombs试验阴性也不能完全排除上述疾病的可能，需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。

如果怀疑有上述疾病，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。