什么情况不能种牙
全身健康状况不佳
未控制的严重心血管疾病：如未得到良好控制的严重高血压，血压过高时种牙可能增加手术中心血管意外的风险；严重的心律失常，尤其是可能导致心输出量明显减少的心律失常类型，种牙手术的刺激可能诱发更严重的心律失常发作。对于此类患者，需先将心血管疾病控制到相对稳定的状态，经心内科医生评估后再考虑是否能种牙。
未控制的糖尿病：血糖过高时，口腔局部的感染风险会增加，术后伤口愈合可能受到影响，容易发生感染等并发症。糖尿病患者需要将血糖控制在相对合理的范围内，一般空腹血糖建议控制在7.8mmol/L以下，餐后血糖等也需在合理范围，经医生评估后再决定是否适合种牙。
血液系统疾病：例如严重的贫血，血红蛋白过低会导致机体携氧能力下降，种牙手术过程中可能出现缺氧等情况；白血病等血液系统恶性疾病，患者的凝血功能和免疫功能往往存在异常，种牙手术容易引起出血不止和严重感染等问题。此类患者需要先针对血液系统疾病进行相应的治疗和评估。
精神疾病不稳定期：如患有严重的精神分裂症等精神疾病且处于病情不稳定阶段，患者可能无法配合种牙手术，甚至在手术过程中出现意外行为，所以需要病情稳定后，在精神科医生评估允许下再考虑种牙。
恶性肿瘤患者正在进行放化疗期间：放化疗会抑制骨髓造血功能、降低机体免疫力，种牙手术容易引发感染、出血等并发症，且不利于伤口的愈合，一般建议在放化疗结束后一段时间，经医生评估身体状况允许后再考虑种牙。
口腔局部情况不适合
口腔急性炎症期：如急性牙髓炎引起的剧烈疼痛伴局部牙龈肿胀，或者急性智齿冠周炎导致的牙龈红肿、疼痛、张口受限等，此时种牙可能会导致炎症扩散，加重病情，需要先控制急性炎症，待炎症消退后再考虑种牙。
口腔内有未控制的感染病灶：例如患有慢性根尖周炎且根尖区有明显炎症渗出，或者口腔内存在长期不愈合的溃疡、瘘管等，这些感染病灶会影响种牙后的伤口愈合，增加种牙失败及感染的风险，需要先对感染病灶进行治疗，控制感染后再种牙。
牙槽骨条件不佳：牙槽骨严重吸收，骨量不足，无法为种植体提供足够的初期稳定性和长期的支持。如果骨量明显不足，可能需要先进行骨增量手术等治疗来改善牙槽骨条件，否则直接种牙可能导致种植体失败。
严重的牙周病未得到控制：牙周病会破坏牙周支持组织，如果牙周病未得到有效控制，种牙后种植体周围的牙周组织容易再次出现病变，导致种植体周围炎，进而使种植体松动脱落。需要先通过系统的牙周治疗控制牙周病，使牙周炎症处于稳定状态后再考虑种牙。
特殊人群情况
妊娠期女性：妊娠前3个月和后3个月一般不建议种牙，妊娠前3个月种牙可能会因为手术刺激等引起宫缩，增加流产风险；妊娠后3个月种牙可能会导致早产等情况。在妊娠中期，需经医生全面评估孕妇全身状况和口腔局部情况后谨慎考虑是否种牙。
儿童：儿童的牙槽骨还处于生长发育阶段，过早种牙不仅种植体无法与儿童正在发育的牙槽骨良好结合，而且后续可能会影响颌骨的正常生长发育。一般乳牙期和替牙期不考虑种牙，恒牙完全萌出后，根据口腔及全身情况评估后再决定是否适合种牙。
老年人：虽然老年人种牙有其特殊性，但如果存在上述全身或口腔局部不适合种牙的情况同样不能种牙。同时老年人往往可能合并多种慢性疾病，在评估种牙可行性时需要更加全面地考虑其整体健康状况对种牙手术及术后恢复的影响。
