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咳嗽变异性哮喘治疗方法有哪些?

2025年10月18日 17:32:39
何洁
何洁副主任医师呼吸科
中日友好医院
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一、药物治疗

1.吸入糖皮质激素:是咳嗽变异性哮喘的主要治疗药物,通过吸入途径作用于气道局部,能有效减轻气道炎症。多项临床研究表明,吸入糖皮质激素可显著改善咳嗽症状,降低气道高反应性。常用药物如布地奈德等,对于不同年龄、性别的患者均可使用,但需注意长期使用可能存在的局部不良反应,如口腔念珠菌感染等,在儿童使用时要注意正确的吸入方法以减少不良反应。

2.白三烯调节剂:包括孟鲁司特等,可通过调节白三烯的生物活性发挥抗炎作用,对咳嗽变异性哮喘有一定的治疗效果。对于不同年龄患者均可应用,尤其适用于不能耐受吸入糖皮质激素的患者或作为联合治疗药物。在有特定病史的患者中,如合并阿司匹林哮喘的患者,使用白三烯调节剂需谨慎评估。

二、联合治疗

1.吸入糖皮质激素联合支气管舒张剂:对于部分病情较重的咳嗽变异性哮喘患者,联合使用吸入糖皮质激素与支气管舒张剂能更好地控制症状。例如吸入糖皮质激素联合短效β₂受体激动剂,可快速缓解咳嗽等症状,同时长期维持控制气道炎症。不同年龄患者可根据病情选择合适的药物组合,儿童使用时要选择适合儿童剂型的药物,注意剂量和使用方法对疗效和安全性的影响。

三、非药物干预

1.避免接触过敏原:明确过敏原的患者应尽量避免接触。例如对花粉过敏的患者,在花粉季节应减少外出,关闭窗户等;对尘螨过敏的患者,要保持室内清洁,定期清洗床上用品等。不同生活方式的患者需要根据自身生活环境和可能接触的过敏原采取相应的避免措施,这对于控制咳嗽变异性哮喘的发作非常重要,尤其对有过敏病史的患者至关重要。

2.避免诱发因素:如冷空气、刺激性气体等。在寒冷季节注意保暖,避免吸入冷空气;在有刺激性气体环境中工作或生活的人群,要采取防护措施,如佩戴口罩等。不同年龄和生活方式的患者都需要注意避免这些诱发因素,以减少咳嗽的发作频率。例如儿童在寒冷天气外出时要做好保暖,避免因冷空气刺激引发咳嗽变异性哮喘发作。

游离前列腺特异性抗原偏高怎么办
张国喜
张国喜副主任医师
2025年10月18日
北京大学人民医院
游离前列腺特异性抗原偏高可能与前列腺增生、前列腺炎、早期前列腺癌等相关,需检测总前列腺特异性抗原并计算比值、直肠指检、前列腺超声检查,必要时穿刺活检,前列腺增生者轻时观察重时药物治疗,前列腺炎要明确类型治疗,前列腺癌需综合制定治疗方案,老年男性和年轻男性有
七个月宝宝咳嗽吐奶怎么回事
何洁
何洁副主任医师
2025年10月18日
中日友好医院
七个月宝宝咳嗽吐奶可能因生理结构、呼吸道感染、过敏等因素引起,应对时要调整体位、观察护理,若情况严重需就医评估,且此类宝宝护理要格外小心,避免接触过敏原、拍背力度适中、注意保暖。
咳嗽变异性哮喘治疗方法有哪些?
何洁
何洁副主任医师
2025年10月18日
中日友好医院
咳嗽变异性哮喘的药物治疗包括吸入糖皮质激素(是主要治疗药物,常用布地奈德等,需注意长期使用局部不良反应及儿童正确吸入方法)和白三烯调节剂(如孟鲁司特,适用于不能耐受吸入糖皮质激素或联合治疗,合并阿司匹林哮喘者需谨慎);联合治疗有吸入糖皮质激素联合支气管舒张
不感冒出现咳嗽是什么原因
果应菲
果应菲副主任医师
2025年10月18日
中国人民解放军总医院
气道异物吸入多见于儿童因玩耍放小物件入口腔致呛咳且儿童因神经系统等发育不完善更易发生;环境因素刺激包括化学性污染物如油烟等、粉尘及过冷过热干燥潮湿空气刺激致咳;过敏性鼻炎引发咳嗽是因过敏反应蔓延至咽喉气管致气道高反应性,女性生理变化及长期处室内接触室内过敏
咳嗽消炎药哪种好
何洁
何洁副主任医师
2025年10月18日
中日友好医院
咳嗽消炎药分抗生素类和抗病毒类,抗生素类有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类,抗病毒类有奥司他韦,选择合适咳嗽消炎药要根据病因(细菌或病毒感染)和患者因素(儿童或成人的肝肾功能、过敏史、基础疾病等),非药物干预对咳嗽有辅助作用,饮食调整上儿童和成人有不同注意
早晨咳嗽痰中带血
何洁
何洁副主任医师
2025年10月18日
中日友好医院
早晨咳嗽痰中带血可能由呼吸系统疾病如肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌及心血管系统疾病如左心衰竭等引起相关检查有影像学检查包括胸部X线和CT、实验室检查如血常规、痰涂片及培养、支气管镜检查等应对措施有一般处理包括休息和保持呼吸道通畅且一旦出现应及时就医由医生根
咳嗽是什么原因引起的
郑春华
郑春华主任医师
2025年10月18日
首都儿科研究所附属儿童医院
咳嗽的原因包括呼吸道疾病相关的上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、肺炎,气道异物相关的儿童误吸异物,胸膜疾病相关的胸膜炎,心血管疾病相关的左心衰竭,还有药物副作用、胃食管反流病、过敏性疾病等,不同原因在不同年龄段人群中有不同表现及相关诱发因素。
哮喘病人吃什么营养品
何洁
何洁副主任医师
2025年10月18日
中日友好医院
富含维生素的食物中维生素C可从柑橘类水果等获取具抗氧化作用助哮喘患儿改善肺功能儿童食用需防呛噎维生素D可从深海鱼类等获取与哮喘发病及控制相关特殊人群需注意摄入及在医生指导下进行;富含Omega-3脂肪酸的食物可从亚麻籽等获取具抗炎特性助控制病情儿童食深海鱼
哮喘严重吗
赵瑞贞
赵瑞贞主任医师
2025年10月17日
河北医科大学第三医院
哮喘严重程度可从症状表现评估,可能引发呼吸衰竭、气胸、肺心病等严重后果,不同人群儿童、老年、妊娠期哮喘有不同特点及严重程度差异,通过规范治疗和避免诱发因素可降低严重程度风险。
感冒好了咳嗽一直没好怎么办
何洁
何洁副主任医师
2025年10月17日
中日友好医院
感冒后咳嗽持续不愈可能由感染后咳嗽、气道高反应性、合并其他疾病等引起,可通过饮食调整(避免刺激食物、多吃润肺食物)、保持空气湿润、避免接触刺激源进行非药物干预,儿童要特观察相关情况、谨慎用药,老年人要考虑合并基础疾病、谨慎用药,孕妇不能随意用药,咳嗽超八周
剖腹产后咳嗽怎么办
何洁
何洁副主任医师
2025年10月17日
中日友好医院
剖腹产后咳嗽可由上呼吸道感染、伤口牵扯刺激等原因引起,非药物缓解方法有多喝水以湿润呼吸道、调整体位减轻伤口牵扯、蒸汽吸入使呼吸道湿润,若咳嗽严重、伴发热等症状需及时就医,哺乳期产妇采取缓解措施需谨慎,用药要告知医生哺乳期情况。
怎样判断是积食咳嗽
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年10月17日
中国医科大学附属第一医院
积食咳嗽有咳嗽特点如伴痰鸣音、进食后加重,有伴随消化系统症状如食欲减退、腹胀、口臭,有舌苔脉象表现如舌质偏红、舌苔厚腻、脉象偏滑,在儿童中尤其是脾胃功能弱的婴幼儿和学龄前儿童常见,婴幼儿表达有限需密切观察,大龄儿童也需关注饮食规律。
咳嗽传染吗
何洁
何洁副主任医师
2025年10月17日
中日友好医院
咳嗽本身一般不具传染性但某些病因可传染,病毒性病因致咳可空气飞沫或接触物品传播儿童老人等特殊人群易受影响,细菌性病因致咳部分有传染性如百日咳,非感染性病因致咳无传染性,预防可从个人卫生、环境通风、避免接触传染源等一般措施及儿童、老年人、免疫力低下人群等特殊
哮喘有什么药治疗
赵瑞贞
赵瑞贞主任医师
2025年10月17日
河北医科大学第三医院
缓解控制药物包括吸入性糖皮质激素,通过抑制气道炎症控制哮喘症状且适用于各年龄段患者;白三烯调节剂通过调节白三烯生物活性减轻气道炎症和痉挛,可用于特定年龄及情况的哮喘预防和长期治疗;长效β₂受体激动剂选择性激动β₂受体松弛气道平滑肌,常与吸入性糖皮质激素联合
嗓子干痒咳嗽恶心怎么办
何洁
何洁副主任医师
2025年10月16日
中日友好医院
嗓子干痒咳嗽恶心可能由环境因素、上呼吸道感染、胃食管反流等引起,环境因素可通过用加湿器和清洁室内改善,上呼吸道感染病毒感染多自限性需休息,细菌感染可能用抗生素,胃食管反流要避免进食后立即平卧,症状持续不缓解或加重需就医检查,儿童要避免用不适药物、观察精神状
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