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咳嗽是什么原因引起的

2025年10月18日 11:19:09
郑春华
郑春华主任医师儿科
首都儿科研究所附属儿童医院
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一、呼吸道疾病相关原因

1.上呼吸道感染:病毒(如鼻病毒、流感病毒等)或细菌感染引发的上呼吸道炎症是导致咳嗽常见原因。儿童免疫系统发育尚不完善,相对成人更易受病毒侵袭引发上呼吸道感染导致咳嗽;老年人因机体抵抗力下降,也易感染病菌出现咳嗽症状。例如普通感冒引发的咳嗽,多是上呼吸道受到刺激,黏膜分泌增加等引起咳嗽反射。

2.急性气管-支气管炎:多由微生物感染(如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等)、物理、化学性刺激(如冷空气、粉尘、刺激性气体等)引起。年轻人若长期吸烟、吸入有害气体等易诱发急性气管-支气管炎出现咳嗽;婴幼儿气管、支气管较狭窄,纤毛运动差,发生感染时更易导致痰液不易排出,引发咳嗽且症状可能较重。

3.肺炎:细菌(如肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等)、病毒(如新冠病毒、腺病毒等)、支原体等病原体感染肺部引发炎症可致咳嗽。不同年龄段肺炎患者咳嗽表现有差异,儿童肺炎咳嗽常伴有发热、气促等;老年人肺炎咳嗽可能不典型,有时仅表现为轻微咳嗽、乏力等。

二、气道异物相关原因

1.儿童尤其是1-3岁儿童,好奇心强,易将小物品放入口中,若误吸入气道可引起剧烈咳嗽,同时可能伴有喘息、呼吸困难等表现。比如儿童误吸小珠子、小玩具零件等异物后,气道受到刺激立即引发咳嗽反射试图排出异物。

三、胸膜疾病相关原因

1.胸膜炎:感染(如结核分枝杆菌感染引发结核性胸膜炎)、自身免疫性疾病等导致胸膜炎症。炎症刺激胸膜可引起咳嗽,咳嗽多为刺激性干咳,同时可能伴有胸痛、发热等症状。中青年人群患结核性胸膜炎相对较多,老年人自身免疫功能下降,患自身免疫性相关胸膜炎风险增加。

四、心血管疾病相关原因

1.左心衰竭:心脏泵血功能异常,肺循环淤血,肺泡和支气管黏膜淤血水肿,刺激呼吸道引起咳嗽,多为阵发性咳嗽,常在夜间发作,坐起后可稍有缓解。老年人是左心衰竭高发人群,随着年龄增长心脏功能逐渐衰退,加上可能存在高血压、冠心病等基础疾病,更易引发左心衰竭导致咳嗽。

五、其他原因

1.药物副作用:某些药物服用后可引起咳嗽不良反应,如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药(如卡托普利等)。不同个体对药物副作用反应不同,有高血压病史长期服用此类药物的人群需密切关注是否因药物导致咳嗽。

2.胃食管反流病:胃酸和其他胃内容物反流至食管,刺激食管近端引起咳嗽反射。肥胖人群、老年人因食管下括约肌功能失调等更易发生胃食管反流病导致咳嗽;饮食过饱、进食后立即平卧等生活方式也会加重胃食管反流情况,从而诱发或加重咳嗽。

3.过敏性疾病:过敏性鼻炎合并气道高反应时,鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部可引起咳嗽;支气管哮喘患者接触过敏原(如花粉、尘螨等)后,气道出现炎症、痉挛,引发咳嗽、喘息等症状。过敏体质人群,如儿童时期有湿疹等过敏表现者,成年后更易发生过敏性疾病相关咳嗽。

咳嗽变异性哮喘治疗方法有哪些?
何洁
何洁副主任医师
2025年10月18日
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咳嗽变异性哮喘的药物治疗包括吸入糖皮质激素(是主要治疗药物,常用布地奈德等,需注意长期使用局部不良反应及儿童正确吸入方法)和白三烯调节剂(如孟鲁司特,适用于不能耐受吸入糖皮质激素或联合治疗,合并阿司匹林哮喘者需谨慎);联合治疗有吸入糖皮质激素联合支气管舒张
不感冒出现咳嗽是什么原因
果应菲
果应菲副主任医师
2025年10月18日
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气道异物吸入多见于儿童因玩耍放小物件入口腔致呛咳且儿童因神经系统等发育不完善更易发生;环境因素刺激包括化学性污染物如油烟等、粉尘及过冷过热干燥潮湿空气刺激致咳;过敏性鼻炎引发咳嗽是因过敏反应蔓延至咽喉气管致气道高反应性,女性生理变化及长期处室内接触室内过敏
咳嗽消炎药哪种好
何洁
何洁副主任医师
2025年10月18日
中日友好医院
咳嗽消炎药分抗生素类和抗病毒类,抗生素类有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类,抗病毒类有奥司他韦,选择合适咳嗽消炎药要根据病因(细菌或病毒感染)和患者因素(儿童或成人的肝肾功能、过敏史、基础疾病等),非药物干预对咳嗽有辅助作用,饮食调整上儿童和成人有不同注意
早晨咳嗽痰中带血
何洁
何洁副主任医师
2025年10月18日
中日友好医院
早晨咳嗽痰中带血可能由呼吸系统疾病如肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌及心血管系统疾病如左心衰竭等引起相关检查有影像学检查包括胸部X线和CT、实验室检查如血常规、痰涂片及培养、支气管镜检查等应对措施有一般处理包括休息和保持呼吸道通畅且一旦出现应及时就医由医生根
咳嗽是什么原因引起的
郑春华
郑春华主任医师
2025年10月18日
首都儿科研究所附属儿童医院
咳嗽的原因包括呼吸道疾病相关的上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、肺炎,气道异物相关的儿童误吸异物,胸膜疾病相关的胸膜炎,心血管疾病相关的左心衰竭,还有药物副作用、胃食管反流病、过敏性疾病等,不同原因在不同年龄段人群中有不同表现及相关诱发因素。
感冒好了咳嗽一直没好怎么办
何洁
何洁副主任医师
2025年10月17日
中日友好医院
感冒后咳嗽持续不愈可能由感染后咳嗽、气道高反应性、合并其他疾病等引起,可通过饮食调整(避免刺激食物、多吃润肺食物)、保持空气湿润、避免接触刺激源进行非药物干预,儿童要特观察相关情况、谨慎用药,老年人要考虑合并基础疾病、谨慎用药,孕妇不能随意用药,咳嗽超八周
剖腹产后咳嗽怎么办
何洁
何洁副主任医师
2025年10月17日
中日友好医院
剖腹产后咳嗽可由上呼吸道感染、伤口牵扯刺激等原因引起,非药物缓解方法有多喝水以湿润呼吸道、调整体位减轻伤口牵扯、蒸汽吸入使呼吸道湿润,若咳嗽严重、伴发热等症状需及时就医,哺乳期产妇采取缓解措施需谨慎,用药要告知医生哺乳期情况。
怎样判断是积食咳嗽
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年10月17日
中国医科大学附属第一医院
积食咳嗽有咳嗽特点如伴痰鸣音、进食后加重,有伴随消化系统症状如食欲减退、腹胀、口臭,有舌苔脉象表现如舌质偏红、舌苔厚腻、脉象偏滑,在儿童中尤其是脾胃功能弱的婴幼儿和学龄前儿童常见,婴幼儿表达有限需密切观察,大龄儿童也需关注饮食规律。
咳嗽传染吗
何洁
何洁副主任医师
2025年10月17日
中日友好医院
咳嗽本身一般不具传染性但某些病因可传染,病毒性病因致咳可空气飞沫或接触物品传播儿童老人等特殊人群易受影响,细菌性病因致咳部分有传染性如百日咳,非感染性病因致咳无传染性,预防可从个人卫生、环境通风、避免接触传染源等一般措施及儿童、老年人、免疫力低下人群等特殊
嗓子干痒咳嗽恶心怎么办
何洁
何洁副主任医师
2025年10月16日
中日友好医院
嗓子干痒咳嗽恶心可能由环境因素、上呼吸道感染、胃食管反流等引起,环境因素可通过用加湿器和清洁室内改善,上呼吸道感染病毒感染多自限性需休息,细菌感染可能用抗生素,胃食管反流要避免进食后立即平卧,症状持续不缓解或加重需就医检查,儿童要避免用不适药物、观察精神状
1岁的宝宝咳嗽有痰怎么办
赵瑞贞
赵瑞贞主任医师
2025年10月16日
河北医科大学第三医院
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赵瑞贞
赵瑞贞主任医师
2025年10月16日
河北医科大学第三医院
慢性咳嗽对生活质量有影响会干扰日常生活致睡眠障碍影响工作学习等对儿童生长发育、老年人活动及生活乐趣有影响;对心理状态有危害易致焦虑抑郁等不良情绪;还可能引发呼吸道损伤增加感染风险、胸腹腔压力变化带来相关问题、影响消化系统致胃食管反流等不适及增加相关疾病几率
风寒感冒咳嗽的食疗方法
陈玉静
陈玉静副主任医师
2025年10月16日
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介绍了四款针对风寒感冒咳嗽的食疗方,分别是葱白生姜汤(葱白生姜煮水有发汗解表温散风寒缓解咳嗽作用)、紫苏叶粥(紫苏叶煮粥能发表散寒调理风寒感冒咳嗽)、生姜核桃饮(生姜核桃冲泡或煮饮可温散风寒缓解感冒后咳嗽)、萝卜葱白汤(白萝卜葱白煮汤有下气消食润肺解表散寒
上火引起的咳嗽怎么治
何洁
何洁副主任医师
2025年10月15日
中日友好医院
上火引起的咳嗽可大致分为风热犯肺型和燥热伤肺型,前者表现为咳嗽咯黄痰伴鼻塞流黄涕等,宜食清热疏风宣肺止咳食物,后者表现为干咳少痰等,宜食滋阴润肺生津止咳食物且避免辛辣温热性食物,生活方式上要调节环境温湿度、保证作息规律,儿童非药物干预更重要且病情变化快时及
50天宝宝咳嗽有痰怎么办
周小凤
周小凤副主任医师
2025年10月15日
首都医科大学宣武医院
50天宝宝咳嗽有痰需观察咳嗽频率程度与痰液性状,家庭护理要保持室内空气湿润、适当抬高头部、拍背排痰,出现发热等及时就医,医生会检查处理,50天宝宝各器官功能未熟护理医疗干预要格外小心需遵医嘱密切观察反应。
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