促排卵药有哪几种

一、克罗米芬

克罗米芬属于选择性雌激素受体调节剂，通过与下丘脑雌激素受体结合，解除雌激素对促性腺激素分泌的负反馈抑制，促使促性腺激素释放，进而刺激卵泡发育和排卵，适用于有一定内源性雌激素水平的无排卵患者，常见于多囊卵巢综合征等导致的排卵障碍情况。

二、来曲唑

来曲唑是芳香化酶抑制剂，能抑制雄激素向雌激素转化，降低体内雌激素水平，解除雌激素对下丘脑-垂体的负反馈作用，促使促性腺激素分泌增加，刺激卵泡发育，主要用于治疗多囊卵巢综合征相关的排卵障碍，其优势在于对雌激素水平影响相对更精准调控。

三、尿促性素

尿促性素包含卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），可直接刺激卵泡生长发育，适用于下丘脑-垂体功能障碍、内源性促性腺激素缺乏的无排卵患者，使用时需监测卵泡发育情况来调整剂量。

四、绒促性素

绒促性素具有类似黄体生成素（LH）的作用，常与尿促性素合用，在卵泡发育成熟时使用，可促使卵泡破裂排卵，多用于尿促性素促卵泡发育后触发排卵过程。

五、促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）

（一）激动剂

前期使用GnRHa会抑制垂体分泌促性腺激素，后期使用可促进垂体释放促性腺激素，从而诱导排卵，适用于一些需要精准调控促性腺激素分泌周期来促排卵的情况，如子宫内膜异位症相关的排卵障碍等。

（二）拮抗剂

直接抑制垂体分泌促性腺激素，避免卵泡过早黄素化，常用于促排卵周期中调节垂体分泌，以优化卵泡发育和排卵时机，比如在辅助生殖技术促排卵过程中应用，能更好地控制卵泡发育同步化。