库欣病和库欣综合征有什么区别
库欣病和库欣综合征的区别在于：
1.定义不同：库欣病是指垂体分泌过量的ACTH所导致的Cushing综合征，又称为垂体依赖性Cushing综合征；库欣综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称。
2.病因不同：库欣病是由于垂体腺瘤或下丘脑-垂体功能紊乱导致ACTH过度分泌；库欣综合征的病因包括垂体腺瘤、肾上腺腺瘤、异位ACTH综合征、医源性皮质醇增多症等。
3.症状不同：库欣病患者除了满月脸、水牛背、向心性肥胖等典型的Cushing综合征症状外，还可能出现垂体瘤占位效应，如头痛、视力下降、视野缺损等；库欣综合征患者的症状主要与长期高皮质醇血症有关，如骨质疏松、高血压、糖尿病、低钾血症等。
4.诊断不同：库欣病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查包括测定血ACTH、皮质醇水平，以及小剂量地塞米松抑制试验、大剂量地塞米松抑制试验等；影像学检查主要包括头部CT或MRI等，以确定垂体有无肿瘤。库欣综合征的诊断同样需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。此外，还需要排除其他可能导致高皮质醇血症的原因，如肾上腺肿瘤、异位ACTH综合征等。
5.治疗不同：库欣病的治疗主要包括手术、放疗和药物治疗等。手术是治疗库欣病的首选方法，对于垂体微腺瘤，经蝶窦手术切除肿瘤可获得较好的疗效；对于大腺瘤或侵袭性肿瘤，术后可能需要辅以放疗或药物治疗。药物治疗主要用于术后复发或不能手术的患者，常用的药物包括多巴胺受体激动剂、生长抑素类似物等。库欣综合征的治疗主要根据病因进行。对于肾上腺腺瘤或异位ACTH综合征所致的库欣综合征，手术切除肿瘤是最有效的治疗方法；对于无法手术或不能手术的患者，可采用药物治疗，如酮康唑、米非司酮等。此外，还需要针对高皮质醇血症引起的并发症进行治疗，如补充钙剂和维生素D预防骨质疏松、控制血压和血糖等。
