皮质醇增多症（异位ACTH综合征）库欣病

根据上述信息，皮质醇增多症（异位ACTH综合征）库欣病的相关内容如下：

1.定义：皮质醇增多症（异位ACTH综合征）库欣病是由于垂体外的恶性肿瘤分泌ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量的皮质醇所致。

2.症状：

向心性肥胖：满月脸、水牛背、悬垂腹、皮肤紫纹等。

蛋白质代谢障碍：皮肤菲薄、肌肉萎缩、骨质疏松、伤口不易愈合等。

糖代谢障碍：血糖升高、糖耐量异常。

高血压：多数为轻、中度高血压。

低钾血症：周期性瘫痪。

性腺功能紊乱：女性月经紊乱、多毛、痤疮；男性阳痿、性功能减退。

精神症状：情绪不稳定、烦躁、失眠、焦虑等。

3.检查：

血皮质醇测定：昼夜节律消失，血浆皮质醇水平升高。

地塞米松抑制试验：小剂量地塞米松抑制试验不能被抑制，大剂量地塞米松抑制试验可被抑制。

促肾上腺皮质激素释放激素兴奋试验：ACTH水平升高。

影像学检查：胸部CT、腹部CT、头部MRI等，以明确肿瘤的部位。

4.治疗：

手术治疗：切除肿瘤，是治疗的首选方法。

药物治疗：包括糖皮质激素拮抗剂、多巴胺受体激动剂、生长抑素类似物等。

放疗：适用于不能手术或术后复发的患者。

5.预后：

治疗后，皮质醇增多症的症状可得到缓解，血压、血糖等代谢紊乱可得到改善。

部分患者术后可能复发，需要长期随访。

恶性肿瘤导致的库欣病，预后较差。