甲功八项是查什么病的
甲功八项主要用于评估甲状腺的功能状态以及辅助诊断甲状腺相关疾病,具体如下:
1.甲状腺激素相关指标及意义
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):是具有生物活性的甲状腺激素,能反映甲状腺的功能状态。FT3升高常见于甲状腺功能亢进症,降低可见于甲状腺功能减退症等。不同年龄人群甲状腺功能有差异,儿童甲状腺功能调节与成人不同,在评估儿童甲功时FT3的正常范围也与成人不同;女性在孕期等特殊生理阶段,FT3水平可能会有变化。
游离甲状腺素(FT4):同样是具有生物活性的甲状腺激素,FT4升高多见于甲状腺功能亢进症,降低多见于甲状腺功能减退症。对于老年人群,其甲状腺功能随年龄增长可能发生变化,FT4的正常范围和临床意义也需结合老年人群特点来判断;生活方式方面,长期营养不良等可能影响FT4水平。
总三碘甲状腺原氨酸(TT3):部分由甲状腺分泌,部分由外周组织中甲状腺素转化而来,TT3升高常见于甲状腺功能亢进症早期、治疗中疗效观察及复发早期,降低可见于甲状腺功能减退症、慢性肝病等。不同性别在甲状腺疾病的易感性上可能有差异,TT3水平在不同性别中的临床意义需综合考虑;有甲状腺病史的患者,TT3的变化对病情监测尤为重要。
总甲状腺素(TT4):是甲状腺分泌的主要激素,TT4升高常见于甲状腺功能亢进症、甲状腺激素不敏感综合征等,降低常见于甲状腺功能减退症、低蛋白血症等。在儿童时期,甲状腺处于快速发育阶段,TT4水平变化与儿童生长发育密切相关;对于患有肝脏疾病等影响蛋白合成的患者,TT4水平受影响较大。
2.甲状腺相关抗体指标及意义
甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):是自身免疫性甲状腺疾病的重要标志物,TPOAb升高常见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)、甲状腺功能亢进症等。在女性孕期,TPOAb升高可能会影响胎儿的甲状腺发育;有自身免疫性疾病家族史的人群,TPOAb异常的风险相对较高。
甲状腺球蛋白抗体(TgAb):也是自身免疫性甲状腺疾病的相关抗体,TgAb升高常见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等。对于有甲状腺结节的患者,TgAb的检测有助于判断结节的性质及自身免疫相关因素;老年人群中,TgAb异常的发生率可能与年龄相关的免疫功能变化有关。
促甲状腺激素受体抗体(TRAb):分为刺激性抗体和抑制性抗体,刺激性TRAb升高是Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)的重要诊断依据。在儿童Graves病患者中,TRAb的检测对于疾病的诊断和病情评估有重要意义;对于有甲状腺疾病家族史且出现相关症状的人群,TRAb检测是必要的筛查项目之一。
促甲状腺激素(TSH):由垂体分泌,是反映甲状腺功能的非常敏感的指标,TSH升高常见于甲状腺功能减退症,降低常见于甲状腺功能亢进症。在新生儿筛查中,TSH是先天性甲状腺功能减退症的重要筛查指标;对于患有垂体疾病的患者,TSH水平的变化可能反映垂体对甲状腺功能调节的异常。









