大人发烧后出疹子怎么办
一、明确发烧后出疹子的常见病因及对应疹子特点
（一）幼儿急疹
病因：主要由人类疱疹病毒6型感染引起，多见于6-24个月的婴幼儿。
疹子特点：突发高热，体温可达39-40℃，持续3-5天后体温骤降，同时或稍后皮肤出现玫瑰色斑丘疹，直径2-5毫米，压之褪色，很少融合，主要分布在颈部、躯干，然后蔓延到面部和四肢，一般1-2天内皮疹全部消退，无色素沉着及脱屑。
（二）风疹
病因：由风疹病毒引起，通过空气飞沫传播，儿童及青少年多见。
疹子特点：前驱期有低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状，发热1-2天后出现皮疹，皮疹先从面颈部开始，24小时内蔓延到全身，为淡红色斑丘疹，直径2-3毫米，可融合成片，一般2-3天内皮疹消退，不留色素沉着。
（三）麻疹
病因：由麻疹病毒引起，传染性极强，主要通过呼吸道飞沫传播，6个月至5岁儿童发病率高。
疹子特点：前驱期有发热、上呼吸道感染症状（咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等）、Koplik斑（麻疹黏膜斑，为颊黏膜上可见直径0.5-1毫米灰白色小点，周围有红晕，是早期诊断的重要依据），发热3-4天后出疹，皮疹为红色斑丘疹，自耳后、发际开始，渐及额、面、颈部，然后自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌和足底，皮疹初为淡红色斑丘疹，大小不等，压之褪色，可融合成片，出疹3-4天后，皮疹按出疹顺序开始消退，遗留棕色色素沉着伴糠麸样脱屑，整个病程约10天。
（四）猩红热
病因：由A组乙型溶血性链球菌引起，多见于3-7岁儿童。
疹子特点：前驱期有发热、咽痛、头痛、呕吐等症状，发热1-2天后出疹，皮疹为针尖大小的充血性皮疹，压之褪色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，全身皮肤弥漫性潮红，以颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处为明显，形成帕氏线（皮肤褶皱处皮疹密集，呈紫红色线条）、口周苍白圈（面部潮红，口周皮肤苍白），皮疹于48小时达高峰，然后按出疹顺序消退，1周后开始脱皮，重者可出现大片状脱皮。
二、发烧后出疹子的一般处理措施
（一）一般护理
休息：让患者多休息，保持室内安静、舒适，空气流通，但要避免直接吹风。对于婴幼儿，要保证充足的睡眠，减少体力消耗。
皮肤护理：保持皮肤清洁，可用温水轻轻擦拭皮肤，避免使用刺激性强的肥皂等。要注意修剪患者指甲，防止搔抓皮肤引起感染。如果是麻疹患者，要注意保持眼、鼻、口腔、皮肤的清洁卫生。
（二）体温监测
密切监测体温变化，对于发热的情况，根据患者年龄等因素采取合适的体温管理。婴幼儿体温调节中枢不完善，要注意避免过度保暖，可采用适当减少衣物、使用退热贴等物理降温方法。如果体温超过38.5℃（根据患者具体情况，如儿童），但要遵循非药物干预优先的原则，可先尝试物理降温，如温水擦浴（适用于所有年龄，用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位）等。
三、不同病因引起发烧后出疹子的特殊注意事项
（一）幼儿急疹
一般病情较轻，预后良好，注意让患儿多喝水，补充水分，促进新陈代谢。对于婴幼儿，要观察其精神状态等，若出现精神萎靡等异常情况要及时就医。
（二）风疹
患者要隔离至出疹后5天。在饮食方面，要给予清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。对于儿童患者，要注意其活动情况，避免剧烈活动导致病情加重。
（三）麻疹
患者要严格隔离，隔离期为出疹后5天，有并发症者延长至出疹后10天。要保持室内温度、湿度适宜，光线柔和。饮食上要给予高营养、易消化的食物，如牛奶、鸡蛋羹、米粥等，鼓励患者多吃蔬菜水果，保证维生素摄入。同时，要密切观察病情变化，如出现呼吸急促、咳嗽加重等肺炎表现，或抽搐等神经系统表现要及时处理。
（四）猩红热
患者要呼吸道隔离至症状消失后1周，连续2次咽拭子培养阴性。发热期间要卧床休息，给予营养丰富、富含维生素且易消化的流质或半流质饮食，如牛奶、豆浆、软面条等。注意口腔卫生，可用生理盐水漱口。对于儿童患者，要注意其皮疹情况，避免搔抓，防止皮肤感染。
四、何时需及时就医
如果患者发烧后出疹子同时伴有以下情况需及时就医：
-皮疹持续不消退或加重，如疹子融合成片且出现化脓等感染表现。
-发热持续不退或体温反复升高，超过3天仍未退热。
-出现精神差、嗜睡、烦躁不安、抽搐、呼吸困难、剧烈头痛、呕吐等症状。
-对于婴幼儿患者，出现上述异常情况更要尽快就医，因为婴幼儿病情变化相对较快。
