
白色乳状白带怎么回事

一、生理性原因
(一)排卵期白带
女性在排卵期时,体内雌激素水平升高,会刺激宫颈腺体分泌更多黏液,此时白带可能呈现白色乳状,量较平时增多,呈清晰透明、拉丝状,这是正常的生理现象,一般持续2-3天,对身体无不良影响,主要与女性体内激素周期性变化相关。
二、病理性原因
(一)念珠菌性阴道炎
发病机制:由白色念珠菌感染引起,白色念珠菌是一种条件致病菌,当阴道内环境改变时易大量繁殖致病。比如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者血糖控制不佳等情况,都可能破坏阴道内正常菌群平衡,使得白色念珠菌大量生长繁殖,引发炎症。
症状表现:除了白色乳状白带外,还常伴有外阴瘙痒,瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重者坐立不安,夜晚更为明显;部分患者还可能出现外阴灼热感、性交痛以及尿痛等症状,白带检查可发现白色念珠菌。
(二)慢性宫颈炎
发病机制:多由急性宫颈炎未彻底治疗转变而来,也可由病原体持续感染所致,如葡萄球菌、链球菌等病原体感染宫颈,长期刺激宫颈导致慢性炎症。
症状表现:主要症状为白带增多,可为白色乳状黏液状,有时可伴有血丝,还可能出现腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等,妇科检查可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉等表现。
(三)盆腔炎
发病机制:女性上生殖道的一组感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等,多由经期卫生不良、宫腔内手术操作后感染等引起,病原体入侵盆腔组织引发炎症反应。
症状表现:除了可能出现白色乳状白带外,还常伴有下腹部疼痛,疼痛可在活动或性交后加重,病情严重时可有发热、寒战等全身症状,妇科检查可发现附件区有压痛、反跳痛等。
三、特殊人群情况
(一)妊娠期女性
妊娠期女性由于体内激素水平变化更大,阴道分泌物会增多,若出现白色乳状白带,需警惕是否合并阴道炎等情况。比如妊娠合并念珠菌性阴道炎的发生率较高,因为妊娠时阴道糖原增加、酸度增高,有利于念珠菌生长。此时应及时就医进行白带检查,明确病因,若为念珠菌性阴道炎,一般需在医生指导下进行局部治疗,因为全身用药可能对胎儿有影响,要注意保持外阴清洁,勤换内裤。
(二)更年期女性
更年期女性体内雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,局部抵抗力降低,容易发生炎症。若出现白色乳状白带,要考虑老年性阴道炎等可能,除了白带异常外,还可能伴有外阴瘙痒、灼热感等,需进行相关检查排除其他病变,同时可适当补充雌激素来增强阴道局部抵抗力,但需在医生评估后使用,因为雌激素使用有一定禁忌证和风险。















