凝血7项是查什么

一、凝血7项检查的项目及意义

1.凝血酶原时间（PT）：PT是外源性凝血系统较为敏感和常用的筛选试验。PT延长常见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏，获得性凝血因子缺乏，如维生素K缺乏、严重肝病等；PT缩短见于血液高凝状态，如弥散性血管内凝血早期、心肌梗死、脑血栓形成等。

2.国际标准化比值（INR）：INR是从PT衍生出的一个数值，主要用于在使用华法林等口服抗凝剂时监测用药效果。一般口服华法林治疗时，INR目标值通常在2.03.0之间，不同疾病的目标值可能会有差异。

3.活化部分凝血活酶时间（APTT）：APTT是内源性凝血系统较为敏感和常用的筛选试验。APTT延长常见于先天性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏，如血友病A、B等，以及获得性凝血因子缺乏，如肝病、系统性红斑狼疮等；APTT缩短见于高凝状态和血栓性疾病。

4.纤维蛋白原（FIB）：FIB即凝血因子Ⅰ，它在凝血过程中转变为纤维蛋白，起到止血作用。FIB增高常见于感染、急性心肌梗死、糖尿病等；FIB降低常见于弥散性血管内凝血、原发性纤溶症、重症肝炎等。

5.凝血酶时间（TT）：TT主要反映的是纤维蛋白原转变为纤维蛋白的时间。TT延长常见于低（无）纤维蛋白原血症、异常纤维蛋白原血症、血中存在肝素或类肝素物质等；TT缩短临床意义不大。

6.D二聚体：D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物，其升高常见于深静脉血栓形成、肺栓塞、弥散性血管内凝血等血栓性疾病。它也是诊断这些疾病的重要参考指标，但特异性不强。

7.纤维蛋白降解产物（FDP）：FDP是纤维蛋白和纤维蛋白原被纤溶酶降解后产生的各种片段。FDP增高常见于原发性纤溶亢进、弥散性血管内凝血等。

二、不同人群检查凝血7项的相关注意事项

1.老年人：老年人可能存在多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，这些疾病可能影响凝血功能。同时，老年人肝肾功能可能有所下降，会影响凝血因子的合成与代谢。在检查前，应告知医生自己的基础疾病及正在服用的药物，以便医生综合判断检查结果。

2.儿童：儿童处于生长发育阶段，凝血功能可能与成人有所不同。特别是新生儿和婴幼儿，凝血因子水平可能较低，在解读结果时需结合其年龄特点。对于需要检查凝血7项的儿童，检查过程中要做好安抚工作，避免因哭闹等因素影响检查顺利进行。

3.孕妇：孕期女性血液处于高凝状态，以预防分娩时的出血。因此，孕妇的凝血7项结果与非孕期女性有差异。在孕晚期，纤维蛋白原等指标可能会生理性升高。但如果出现异常升高或降低，可能提示存在血栓形成风险或凝血功能障碍，需及时评估处理。检查前孕妇应保持正常饮食和作息，避免过度劳累。

4.患有基础疾病人群：如肝病患者，由于肝脏合成凝血因子的能力下降，凝血7项结果可能出现多项异常，如PT、APTT延长，纤维蛋白原降低等。肾病患者可能因肾功能不全导致毒素蓄积，影响凝血功能。对于这些患者，检查凝血7项有助于评估病情及出血风险，在检查前应将病史详细告知医生。

5.特殊生活方式人群：长期吸烟人群，香烟中的有害物质可能影响血管内皮细胞功能，进而影响凝血系统，导致血液处于高凝状态，凝血7项结果可能出现一定变化。长期大量饮酒人群，酒精可能损害肝脏功能，影响凝血因子合成，检查前应告知医生饮酒情况。经常熬夜人群，生物钟紊乱可能对身体的凝血纤溶平衡产生一定影响，检查前尽量调整作息规律。

三、温馨提示

1.检查前：检查前无需空腹，但尽量保持清淡饮食，避免进食过于油腻、高蛋白食物，以免影响检查结果。检查前一周应尽量避免使用影响凝血功能的药物，如阿司匹林、肝素等。如果因病情需要不能停药，务必告知医生用药情况。穿着宽松衣物，方便采血。

2.检查中：采血时应放松心情，避免因过度紧张导致血管收缩，增加采血难度。配合采血人员操作，如有不适及时告知。

3.检查后：采血后应按压止血35分钟，不要揉搓穿刺部位，避免形成血肿。若按压后仍有出血倾向，应及时告知医护人员。采血后稍作休息，无不适症状后再离开。等待检查结果过程中，不要过度焦虑，保持平和心态，结果出来后及时找医生解读并制定后续诊疗方案。