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大三阳是什么病传染吗

2025年06月22日 11:55:34
陶振洲
陶振洲副主任医师普外科
首都医科大学附属北京安贞医院
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一、大三阳是什么病

大三阳指的是乙肝大三阳,是乙肝病毒感染后的一种状态,乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标同时阳性。乙肝病毒感染人体后,主要侵犯肝脏,可引发一系列肝脏疾病。肝脏作为人体重要的代谢、解毒和免疫调节器官,受到乙肝病毒侵害时,会导致肝功能受损。轻者可能无明显症状,重者可出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、黄疸(皮肤和巩膜发黄)等症状,长期感染还可能进展为肝硬化甚至肝癌。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群感染乙肝病毒后,大三阳状态的表现和疾病进展可能有所不同。例如,儿童免疫系统不完善,感染后多处于免疫耐受期,症状可能不明显,但成年后随着免疫系统激活,疾病可能进展;男性可能因工作应酬、饮酒等不良生活方式,使病情加重风险增加;有家族乙肝病史者,感染及疾病进展风险相对更高。

二、大三阳传染吗

大三阳具有传染性。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。

1.血液传播:输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用未经严格消毒的医疗器械(如注射器、针灸针、牙科器械等),共用剃须刀、牙刷等可能导致含有乙肝病毒的血液进入健康人体内而引发感染。

2.母婴传播:乙肝病毒阳性的母亲在分娩过程中,胎儿经过产道时接触母体血液和分泌物,或在宫内通过胎盘等途径感染乙肝病毒。此外,产后母乳喂养时,若母亲乳头破裂出血,也可能使婴儿感染。

3.性接触传播:与乙肝大三阳患者发生无防护的性行为,可能通过破损的黏膜或皮肤接触含有乙肝病毒的体液而感染。

三、大三阳的治疗

1.抗病毒药物:恩替卡韦、替诺福韦酯。这些药物能抑制乙肝病毒复制,减轻肝脏炎症,延缓疾病进展。对于不同年龄人群,儿童使用抗病毒药物需谨慎评估,因儿童身体处于发育阶段,药物对生长发育的潜在影响需充分考量;成年人若有生育需求,也需选择对生殖系统影响小的药物。

2.保肝药物:多烯磷脂酰胆碱,可稳定肝细胞膜,促进受损肝细胞修复。不同性别患者在使用保肝药物时,可能因生理差异存在不同反应,如女性可能对某些药物副作用更敏感,需密切观察。

四、特殊人群提示

1.儿童:儿童免疫系统发育不完善,感染乙肝病毒后易成为慢性携带者。家长应确保儿童按时接种乙肝疫苗,这是预防乙肝最有效的措施。若儿童不慎暴露于乙肝病毒,如被乙肝患者血液污染的锐器刺伤,应尽快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。日常护理中,要注意儿童营养均衡,保证充足睡眠,促进免疫系统正常发育。同时,避免儿童接触可能被乙肝病毒污染的物品。

2.孕妇:乙肝大三阳孕妇应在孕期进行规范的母婴阻断。孕2428周,若乙肝病毒载量较高,需在医生指导下服用抗病毒药物降低病毒载量,减少母婴传播风险。分娩时,应选择有经验的医院进行,尽量缩短产程,减少胎儿暴露于母血的机会。产后,对新生儿及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并根据情况决定是否母乳喂养。若母亲乳头皲裂、出血等,应暂停母乳喂养。

3.老年人:老年人身体机能下降,肝脏储备功能减弱,感染乙肝病毒后发展为慢性肝病、肝硬化的风险更高。一旦确诊大三阳,应积极治疗,定期复查肝功能、乙肝病毒载量等指标。在药物治疗过程中,要注意药物不良反应,因老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,可能导致药物在体内蓄积。生活中,老年人应保持清淡饮食,适当运动,增强体质,但要避免过度劳累。

4.免疫力低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,感染乙肝病毒后病情进展更快,更易出现严重并发症。此类人群应尽量避免与乙肝大三阳患者密切接触,若接触后应及时评估并采取预防措施。同时,要积极治疗基础疾病,提高自身免疫力。

大三阳是什么病传染吗
陶振洲
陶振洲副主任医师
2025年06月22日
首都医科大学附属北京安贞医院
大三阳即乙肝大三阳是乙肝病毒感染状态指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标同时阳性,病毒侵犯肝脏致肝功能受损,症状轻重不一,可进展为肝硬化、肝癌,具有传染性,传播途径有血液、母婴和性接触,治疗使用抗病毒和保肝药物,儿童、孕妇、老年人、免疫力低下人
乙肝大三阳能自愈吗
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马伟副主任医师
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蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年05月10日
复旦大学附属华山医院
大三阳是乙肝病毒感染状态,主要通过血液、性、母婴和密切接触传播。预防方法包括避免不安全性行为、使用安全套、不共用个人物品、接触血液和体液后及时清洗、及时接种乙肝疫苗等。
乙肝大三阳抗病毒治疗需要多长时间
王娜
王娜医师
2025年05月09日
山东大学齐鲁医院青岛
乙肝大三阳抗病毒治疗时间因人而异,取决于病情、肝功能、病毒载量、治疗方案等因素,一般需长期治疗甚至终身治疗。治疗期间需注意饮食、休息、避免肝损伤、定期复查等。
大三阳可以转阴吗
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年05月06日
中日友好医院
大三阳是否可以转阴取决于患者免疫系统、病毒载量、肝功能、治疗时机等因素。患者应就医检查,遵循医生建议进行治疗,注意生活方式,保持良好生活习惯,定期复查。
乙肝大三阳肝功异常能不能母乳
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年04月24日
中国医科大学附属第一医院
乙肝大三阳肝功异常患者能否母乳喂养需考虑病毒载量、乳头情况、婴儿免疫接种及个人卫生,建议咨询医生,评估后给出个性化建议,患者还需积极治疗,控制病毒复制,保护肝脏健康。
大三阳应该吃哪些食物
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杨惠文主任医师
2025年04月21日
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“大三阳”患者饮食需注意保证营养均衡,多吃优质蛋白、新鲜蔬菜和水果,控制脂肪摄入,避免饮酒,注意饮食卫生。
女性大三阳能要小孩吗
杨惠文
杨惠文主任医师
2025年04月18日
浙江中医药大学附属第二医院
女性大三阳患者在医生评估和指导下可考虑要小孩,孕期需预防母婴传播,分娩后及时为婴儿接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,母乳喂养安全。
大三阳的指标
陶振洲
陶振洲副主任医师
2025年04月14日
首都医科大学附属北京安贞医院
大三阳指标异常可能意味着乙肝感染、肝脏疾病、传染性和治疗需求。建议及时就医,进行相关检查和治疗,注意休息、避免饮酒和过度劳累,保持良好的生活习惯,家属和密切接触者接种乙肝疫苗,定期复查。
啥病是大三阳
蒋卫民
蒋卫民主任医师
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乙肝大三阳指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性,可能没有症状,也可能出现乏力、食欲不振等症状,主要通过血液、性和母婴传播,预防可接种乙肝疫苗,患者应注意个人卫生,治疗方法包括抗病毒、免疫调节、保肝等,治疗方案应根据具体情况制定。
大三阳到底是什么病啊
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健康典吧
2025年03月26日
大三阳主要通过血液、性和母婴传播,可能导致肝脏炎症、纤维化、肝硬化和肝癌,治疗方法有抗病毒、免疫调节、保肝等,预防措施包括接种乙肝疫苗、避免血液传播、注意个人卫生、避免性传播和母婴传播。
大三阳转小三阳的征兆
陶振洲
陶振洲副主任医师
2025年03月23日
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大三阳转小三阳可能没有明显征兆,可能出现肝功能改善、乙肝表面抗原滴度下降、乙肝e抗原转换为乙肝e抗体、肝脏影像学检查结果改善、症状减轻等症状或迹象。患者应重视定期复查、生活方式调整、遵循医生治疗建议、注意个人防护、及时告知医生其他健康问题等。
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任万华
任万华主任医师
2025年03月17日
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大三阳患者肝功能正常时治疗目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症,治疗方法有抗病毒药物、免疫调节剂和保肝药物等,治疗效果与病毒载量、肝功能等因素有关,患者需定期复查,治疗需在医生指导下进行。
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蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年03月17日
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乙肝大三阳无法彻底治愈,但可通过药物治疗和生活方式改变控制病情,提高生活质量,治疗目标是抑制病毒复制,减少肝脏炎症,预防肝硬化和肝癌发生。治疗方法包括抗病毒治疗、保肝治疗和生活方式调整,需长期坚持治疗,定期复查,患者应保持积极心态,与医生密切配合,共同管理
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