骨盆检查怎么做

###一、检查前准备

1.受检者准备：受检者需排空膀胱，取膀胱截石位，解开裤带，双腿屈曲分开置于检查床两侧，臀部靠近检查床边缘，放松身体以配合检查。

2.检查者准备：医生需准备好消毒的检查手套、阴道窥器、润滑剂（必要时）、玻片（用于取阴道分泌物等）、宫颈刮板等检查用具，确保检查环境私密、温度适宜，以缓解受检者紧张情绪。

###二、外阴部检查

医生观察外阴的发育情况、阴毛分布、皮肤色泽，检查有无畸形、溃疡、赘生物等，同时查看尿道口、阴道口、会阴等部位状态。

###三、阴道检查

1.窥器置入：医生将阴道窥器消毒后缓慢放入阴道，扩张阴道以暴露宫颈和阴道壁。

2.观察与取样：观察阴道黏膜情况，有无充血、溃疡、异常分泌物等，若需进行阴道分泌物检查，可通过阴道窥器上的取样孔取分泌物。

###四、宫颈检查

观察宫颈的大小、颜色、外口形状，查看有无糜烂、息肉、赘生物等，必要时用宫颈刮板取宫颈脱落细胞进行涂片检查（如宫颈癌筛查等情况）。

###五、子宫及附件检查

1.双合诊：医生一手食指和中指放入阴道，另一手在腹部配合检查，以了解子宫的大小、位置、质地、活动度以及附件（输卵管、卵巢）有无增厚、压痛、包块等。

2.三合诊：对于需更准确了解盆腔情况的受检者，采用阴道、直肠、腹部联合检查的三合诊方式，进一步评估盆腔内组织器官状况。

###特殊人群注意事项

-孕妇：进行骨盆检查时动作需轻柔，避免过度刺激引发宫缩等，应由经验丰富的医生操作，主要目的是评估骨盆情况对分娩的影响，检查过程中要充分关注孕妇情绪与身体反应。

-儿童：儿童进行骨盆检查须由专业儿科医生严格遵循儿科安全护理原则开展，充分考虑儿童心理与生理特点，检查前做好安抚，使用合适尺寸检查用具，尽量减少儿童不适，检查过程中密切观察儿童状态。