产前检查项目有哪些

一、早期产前检查项目

1.病史询问：需详细了解孕妇年龄、职业、既往病史（如高血压、糖尿病等）、家族遗传病史、月经史（包括初潮年龄、月经周期等）、孕产史（若有过妊娠分娩情况需明确）。通过全面病史询问可初步评估孕妇整体健康状况及妊娠相关风险。

2.全身检查：包括测量身高、体重、血压，检查心肺功能等，了解孕妇基础身体状况，例如体重指数可初步判断孕妇是否存在超重或消瘦情况，对孕期营养管理等有指导意义。

3.妇科检查：观察外阴、阴道、宫颈情况，了解子宫大小与孕周是否相符，为评估妊娠情况提供依据。

4.实验室检查

-血常规：可了解孕妇是否存在贫血、感染等情况，正常孕妇血红蛋白值应维持在一定范围，若低于正常范围需关注贫血程度及原因。

-尿常规：检测尿蛋白、尿糖等指标，有助于早期发现妊娠期高血压疾病、糖尿病等问题。

-血型：包括ABO血型及Rh血型，若为Rh阴性血型，需关注孕期溶血风险等相关问题。

-肝肾功能：评估孕妇肝肾功能状态，因为妊娠会加重肝肾负担，异常的肝肾功能可能影响孕期用药及妊娠结局。

-传染病筛查：如乙肝、梅毒、艾滋病等，早期发现可及时采取相应措施阻断母婴传播等。

-甲状腺功能：甲状腺功能异常可能影响胎儿神经系统发育等，需监测甲状腺激素水平。

二、中期产前检查项目

1.唐氏综合征筛查

-血清学筛查：一般在妊娠15-20周左右进行，通过检测孕妇血清中某些标志物的水平，结合孕妇年龄、孕周等计算胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险度。

-无创DNA检测：通常在妊娠12-22+6周进行，通过采集孕妇外周血，分析胎儿游离DNA，对胎儿常见染色体非整倍体异常进行检测，相比血清学筛查具有更高的准确性，但属于有创检查的补充筛查方式。

2.超声检查：妊娠18-24周左右进行系统超声检查，主要筛查胎儿结构畸形，包括头颅、面部、脊柱、心脏、四肢等重要器官的发育情况，通过超声可直观了解胎儿在宫内的生长发育状况。

三、晚期产前检查项目

1.胎心监护：妊娠28周后开始，一般每周进行1次胎心监护，通过监测胎儿心率变化等了解胎儿在宫内的安危情况，若有异常可进一步采取相应措施。

2.超声检查：妊娠晚期超声检查可评估胎儿生长发育情况、胎盘位置及成熟度、羊水指数等，例如通过测量双顶径、股骨长等指标判断胎儿孕周与生长是否相符，羊水指数异常可能提示胎儿或母体存在某些问题。

3.常规监测：每次产检均需监测血压、体重等，血压升高可能是妊娠期高血压疾病的表现，体重增长异常可能与孕期营养摄入、水肿等相关，需及时关注并处理。

四、特殊人群产前检查注意事项

1.高龄孕妇：年龄≥35岁的孕妇，除常规检查外，可能需要增加无创DNA检测或羊水穿刺等染色体核型分析检查，以更精准评估胎儿染色体异常风险，因为高龄孕妇胎儿染色体异常风险相对较高。

2.有妊娠合并症孕妇：若孕妇合并糖尿病，需增加血糖监测相关检查项目；若合并心脏病，可能需要增加心脏功能评估相关检查，如心电图等，以便根据具体病情调整产检频率及项目，保障母婴安全。