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前列腺增生怎么根治

2025年09月05日 11:17:04
王俊生
王俊生主任医师泌尿外科
首都医科大学附属北京安贞医院
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前列腺增生目前尚无法完全根治,但可以通过多种方式进行治疗以缓解症状、改善生活质量,常见的治疗方式如下:

观察等待

对于症状较轻,IPSS评分(国际前列腺症状评分)≤7分的患者,可以选择观察等待。需要密切监测病情进展,主要关注症状是否有加重、是否出现并发症等情况。日常生活中要注意避免可能加重排尿困难的因素,如避免饮酒、避免长时间憋尿等。年龄较大、全身状况较差、存在其他严重疾病的患者可能更适合观察等待,因为过度治疗带来的风险可能超过治疗收益。

药物治疗

α受体阻滞剂:通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,松弛平滑肌,改善排尿困难症状。常用药物如坦索罗辛等。一般适用于有中重度下尿路症状的前列腺增生患者。对于老年人,使用时要注意可能发生的低血压等不良反应,尤其是在初始用药阶段,要密切关注血压变化。

5α还原酶抑制剂:抑制睾酮转化为双氢睾酮,使前列腺体积缩小,改善排尿症状。常用药物如非那雄胺等。一般需要长期服用,适用于前列腺体积增大且有中高危进展风险的患者。这类药物可能会引起性功能障碍等不良反应,在用药前需要向患者充分告知可能的风险。

手术治疗

经尿道前列腺电切术(TURP):是治疗前列腺增生的金标准手术方式。通过内镜经尿道将增生的前列腺组织切除。适用于药物治疗效果不佳、症状明显影响生活质量、出现并发症(如反复血尿、尿潴留、膀胱结石等)的患者。对于身体状况能够耐受手术的患者适用,术后需要注意创面出血、尿道狭窄等并发症的发生,要定期进行尿道扩张等随访。

经尿道前列腺激光剜除术:利用激光能量将前列腺组织剜除并汽化止血。与TURP相比,具有术中出血少、术后恢复快等优点。适用人群与TURP类似,对于身体状况稍差但仍能耐受手术的患者可能是较好的选择,术后同样需要关注并发症情况。

开放性前列腺摘除术:目前已较少采用,主要适用于同时合并有其他需要开放手术处理的盆腔疾病的患者。手术创伤较大,术后恢复相对较慢,并发症发生风险也相对较高。

微创治疗

前列腺尿道支架置入术:适用于不能耐受手术的高危患者,通过置入支架来解除尿道梗阻。可以改善排尿困难症状,但支架可能会发生移位、堵塞等情况,需要定期随访。

经尿道球囊扩张术:通过球囊扩张前列腺尿道,减轻梗阻。适用于症状较轻、不能耐受手术的患者,疗效相对有限,可能需要再次治疗。

总之,前列腺增生患者需要根据自身的具体情况,在医生的指导下选择合适的治疗方案,并且要长期随访,监测病情变化,及时调整治疗措施。

前列腺增生怎么根治
王俊生
王俊生主任医师
2025年09月05日
首都医科大学附属北京安贞医院
前列腺增生目前无法完全根治可通过多种方式治疗,观察等待适用于症状轻等患者需监测病情及避免加重因素;药物治疗有α受体阻滞剂(松平滑肌改善排尿适用于中重度下尿路症状者需注意老年人不良反应)和5α还原酶抑制剂(缩小前列腺体积适用于体积大且有中高危进展风险者需告知
患了前列腺增生怎么治疗最好
王俊生
王俊生主任医师
2025年09月04日
首都医科大学附属北京安贞医院
前列腺增生治疗有观察等待、药物治疗、手术治疗、微创治疗等方式,观察等待适用于症状轻生活质量未受明显影响者需定期随访,药物治疗包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂等,手术治疗有经尿道前列腺电切术等,微创治疗有前列腺扩开术等,选择治疗方案需综合患者
前列腺增生肥大怎么治疗
王俊生
王俊生主任医师
2025年08月31日
首都医科大学附属北京安贞医院
前列腺增生的治疗方式包括观察等待、药物治疗、手术治疗和微创治疗,观察等待适用于症状轻及年龄大或有严重合并症者需解释病情,药物治疗有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂、植物制剂等及各自特点和注意事项,手术治疗有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切
前列腺增生治疗需要多久时间
王俊生
王俊生主任医师
2025年08月25日
首都医科大学附属北京安贞医院
前列腺增生观察等待依病情变化定期复查,药物治疗中α受体阻滞剂多需长期服可据症调量,5α还原酶抑制剂需连服数月后长期用,手术治疗微创术式术后2-4周恢复完全约1-3个月,开放手术恢复更久,老年体弱或有基础病者恢复可能延长且用药需兼顾基础病影响。
前列腺增生的psa会升高吗
何峰
何峰主任医师
2025年08月23日
北京积水潭医院
前列腺增生时因上皮细胞数量增加部分患者PSA轻度升高需与前列腺癌鉴别,直肠指诊等操作可致PSA暂时性升高需间隔检测,老年男性前列腺增生发生率高女性无关,前列腺增生伴PSA升高需结合直肠指检、超声、穿刺活检综合判断以区分是增生还是癌。
前列腺增生的症状吃药
杨竹生
杨竹生主任医师
2025年08月15日
首都医科大学附属北京同仁医院
前列腺增生主要引起下尿路症状影响生活质量,α受体阻滞剂可松弛平滑肌缓解症状需关注老年及基础病患者不良反应,5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积但有性功能障碍风险,老年及有基础病患者用药要评估调整,非药物干预如避免久坐、适量饮水等可辅助缓解症状。
前列腺增生患者可以喝酒吗
王俊生
王俊生主任医师
2025年08月14日
首都医科大学附属北京安贞医院
酒精进入人体代谢产物会刺激前列腺致其充血水肿,加重前列腺增生患者排尿梗阻症状,多项临床观察性研究表明前列腺增生患者饮酒后症状恶化风险显著增加,老年及合并其他基础疾病的前列腺增生患者更应杜绝饮酒,基于科学依据前列腺增生患者不建议饮酒。
治疗前列腺增生需要花费多少钱
张国喜
张国喜副主任医师
2025年08月11日
北京大学人民医院
前列腺增生治疗包含药物治疗,α受体阻滞剂与5α-还原酶抑制剂费用因品牌、购买渠道、地区医保有差异;手术治疗中经尿道前列腺电切术等费用因医院等级、地区等不同,腹腔镜等手术费用更高,激光手术费用区间不同;其他治疗有前列腺支架置入术、聚焦超声治疗等费用情况;医保
前列腺增生囊肿严重吗
张国喜
张国喜副主任医师
2025年08月08日
北京大学人民医院
前列腺增生囊肿分情况而言,多数体积小无症状者通常不严重,仅需定期用超声等检查监测大小形态变化密切观察;有症状的如压迫尿道致排尿困难等或合并感染则相对严重需评估病情或积极就医处理,老年男性因年龄增长且可能有基础病对排尿影响更明显需关注排尿及定期检查,有基础疾
前列腺增生伴钙化该如何治疗呢
杨永姣
杨永姣主治医师
2025年08月01日
天津医科大学第二医院
前列腺增生伴钙化的治疗包括观察等待(适用于症状轻微、无明显下尿路梗阻等情况,年龄较大等优先且需定期监测相关指标)、药物治疗(α受体阻滞剂可改善中重度下尿路症状,5α还原酶抑制剂能缩小前列腺体积)、手术治疗(经尿道前列腺电切术用于中重度等药物无效或有并发症情
前列腺增生并钙化是怎么回事需要治疗吗
姜辉
姜辉主任
2025年08月01日
北京大学第三医院
前列腺增生是中老年男性常见泌尿系统疾病与年龄增长和有功能睾丸相关,前列腺钙化多为前列腺既往炎症愈合瘢痕通常无需特殊治钙化,前列腺增生无明显下尿路症状可定期随访,有明显症状影响生活质量时需考虑药物或手术等治疗且生活上要避免憋尿久坐、适量饮水、保持规律作息等。
前列腺增生并钙化需要怎么治疗
李宏军
李宏军主任医师
2025年08月01日
北京协和医院
前列腺增生并钙化的治疗分观察等待(症状轻且IPSS≤7分者定期监测相关指标)、药物治疗(α受体阻滞剂可缓解中重度症状但注意体位性低血压等,5α还原酶抑制剂缩小前列腺体积但起效慢可能致性功能障碍,M受体拮抗剂适用于伴尿频尿急无逼尿肌过度活动者需注意口干便秘等
前列腺增生有钙化需要治疗吗
孙宾
孙宾主治医师
2025年08月01日
上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院
前列腺增生伴钙化无明显症状时定期随访观察,伴有下尿路症状轻中度可通过生活方式调整并选用α受体阻滞剂等药物治疗,重度或药物效果不佳时考虑手术,老年人群选治疗方案要评估整体健康及药物相互作用,年轻人群需询问病史谨慎评估病情避免过度治疗。
前列腺增生伴钙化怎么治
刘景波
刘景波主治医师
2025年08月01日
北京中医药大学东直门医院
前列腺增生伴钙化无明显下尿路症状者采取观察等待定期检查,药物治疗中α受体阻滞剂可松弛平滑肌改善排尿困难但需注意体位性低血压,5α还原酶抑制剂能缩小前列腺体积但要沟通性功能影响,手术治疗用于药物效果不佳或有严重并发症时,特殊人群老年患者需评估基础疾病,合并其
前列腺增生伴钙化怎样治疗
许力为
许力为副主任医师
2025年08月01日
邵逸夫医院
前列腺增生伴钙化的治疗包括症状较轻者采取观察等待定期监测前列腺体积、尿流率及PSA等指标;药物治疗分α受体阻滞剂(缓解中重度下尿路症状需注意体位性低血压)、5α还原酶抑制剂(缩小前列腺体积适用于体积增大伴中重度症状需关注性功能障碍)、M受体拮抗剂(用于伴膀
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