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舌头上起白怎么回事

2025年07月02日 21:57:01
张卫群
张卫群主任医师口腔科
山东省立医院
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一、舌头上起白的原因

1.口腔卫生不良:日常不注意口腔清洁,食物残渣易残留于舌面,滋生细菌、真菌等微生物,形成白色斑块或舌苔增厚。例如长期不刷牙、不使用牙线,会导致口腔内环境失衡,微生物大量繁殖。

2.真菌感染:最常见为白色念珠菌感染,多发生于免疫力低下人群。如长期使用抗生素破坏口腔菌群平衡,或患有艾滋病、恶性肿瘤等导致免疫系统受损,白色念珠菌趁机大量生长,在舌头上形成白色假膜,可擦去但易复发。

3.饮食因素:过多食用辛辣、油腻、刺激性食物,或长期饮酒、吸烟,可能影响口腔黏膜和舌部组织正常代谢,导致舌头上起白。此外,饮水过少,口腔黏膜干燥,也可能促使舌苔变白变厚。

4.全身疾病:某些全身性疾病会反映在舌头上。如贫血患者,因血红蛋白含量降低,可能出现舌质淡白;感冒、发热等疾病初期,人体代谢紊乱,也可能出现舌苔白厚情况。

5.其他因素:精神压力过大、睡眠不足、过度劳累等,可引起身体内分泌失调,影响口腔内环境,导致舌头上起白。另外,佩戴不合适的假牙,可能刺激舌部黏膜,产生白色病变。

二、治疗方法

1.一般治疗:保持良好口腔卫生,早晚正确刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,使用牙线清洁牙缝,饭后用清水或漱口水漱口,去除食物残渣。调整饮食结构,减少辛辣、油腻食物摄入,增加蔬菜水果摄入,保持饮食均衡,多喝水。规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,适当运动,缓解精神压力。

2.药物治疗:若为真菌感染,可使用制霉菌素、克霉唑等抗真菌药物。若因全身疾病导致,需积极治疗原发病,如贫血患者可在医生指导下补充铁剂、维生素B12等。

三、特殊人群提示

1.儿童:儿童口腔黏膜娇嫩,抵抗力相对较弱,更易发生真菌感染。家长应帮助儿童养成良好口腔卫生习惯,如在儿童饭后用温水或淡盐水轻轻擦拭口腔。若发现儿童舌头上起白,避免自行用药,应及时就医,因为儿童用药剂量和种类与成人不同,需专业医生指导。

2.孕妇:孕期身体免疫力会发生变化,可能增加口腔问题发生几率。孕妇发现舌头上起白,不要自行使用药物,很多药物可能对胎儿产生不良影响。应先通过调整口腔卫生和饮食习惯改善,如症状严重,务必告知医生自己的怀孕情况,在医生指导下选择安全药物治疗。

3.老年人:老年人常伴有多种慢性疾病,可能长期服用药物,部分药物可能影响口腔内环境。若老年人舌头上起白,需告知医生正在服用的药物,以便医生判断是否药物相关。同时,老年人牙齿可能缺失或佩戴假牙,要注意假牙清洁,防止因假牙不洁导致口腔问题。

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健康典吧
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