膝盖受伤怎么办

一、膝盖受伤的处理方法

1.紧急处理

受伤后应立即停止活动，避免进一步损伤。可采用RICE原则进行初步处理。

休息（Rest）：让受伤的膝盖得到充分休息，减少负重，防止损伤加重。对于运动员或经常从事体力劳动的人群，更需严格休息，避免过早恢复运动或工作。

冰敷（Ice）：在受伤后的2448小时内，每隔12小时冰敷1520分钟。冰敷能收缩血管，减轻肿胀和疼痛。但冰敷时需注意用毛巾等隔开皮肤，避免冻伤。例如老年人皮肤较敏感，冰敷时间和温度需适当调整。

加压包扎（Compression）：使用弹性绷带适度包扎受伤部位，可减少肿胀。包扎力度要适中，过紧可能影响血液循环，过松则起不到加压作用。

抬高患肢（Elevation）：将受伤的腿抬高，略高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。睡觉时可在腿部下方垫上枕头。

2.评估伤情

自我评估：若受伤后膝盖疼痛剧烈、肿胀迅速、无法承重、关节变形或出现明显淤血，可能存在较严重损伤，需及时就医。例如年轻人运动损伤后若出现上述情况，可能是韧带断裂或骨折等严重问题。而老年人轻微受伤后出现肿胀不消，也需警惕隐匿性骨折。

医学评估：医生一般通过体格检查初步判断损伤部位和程度。如通过抽屉试验、内外翻应力试验等检查韧带损伤情况。还会借助影像学检查，X线可发现骨折；MRI能清晰显示软组织如韧带、半月板的损伤；CT对于复杂骨折的诊断更有优势。

3.治疗方法

保守治疗：适用于轻度损伤。如单纯的软组织挫伤，可通过休息、物理治疗促进恢复。物理治疗包括热敷（受伤48小时后）、按摩、针灸等，能改善局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。同时可配合药物治疗，如非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸，可减轻炎症和疼痛；外用药物如云南白药膏，有消肿止痛功效。

手术治疗：对于严重的韧带断裂、半月板撕裂、骨折等，常需手术治疗。如前交叉韧带断裂，多采用关节镜下韧带重建手术；骨折移位明显时，需切开复位内固定。术后需进行康复训练，促进功能恢复。

4.康复训练

早期康复：在受伤后的数天至几周，以减轻肿胀、疼痛，维持关节活动度为主。如进行股四头肌等长收缩练习，即大腿肌肉绷紧但关节不活动，可促进血液循环，防止肌肉萎缩。

中期康复：随着疼痛和肿胀减轻，逐渐增加关节活动度和肌肉力量训练。如膝关节屈伸练习、直腿抬高练习等。

后期康复：临近恢复正常活动时，进行功能性训练，如平衡训练、本体感觉训练，帮助恢复日常生活和运动能力。

5.生活方式调整

运动方面：受伤期间避免剧烈运动，待恢复后选择对膝盖压力小的运动，如游泳、骑自行车。肥胖人群更需控制体重，减轻膝盖负担，可通过合理饮食和适当运动实现。

日常活动：上下楼梯时尽量一步一步缓慢进行，避免过度屈膝。避免长时间蹲着或跪着，如从事园艺工作的人群，可使用高脚凳辅助。

二、特殊人群提示

1.儿童和青少年：骨骼和关节尚在发育阶段，膝盖受伤后恢复相对较快，但不正确的处理可能影响生长发育。受伤后应及时就医，避免自行处理不当延误病情。康复训练需在专业人员指导下进行，避免过度训练影响骨骼生长。

2.老年人：骨质相对疏松，受伤后更易发生骨折，且愈合时间较长。受伤后除积极治疗外，要注意预防并发症，如长期卧床可能导致肺部感染、深静脉血栓等。日常活动中要注意防滑，可适当补充钙剂和维生素D，促进骨骼健康。

3.孕妇：膝盖受伤后用药需谨慎，避免使用可能对胎儿有影响的药物。物理治疗时也需告知医生怀孕情况，选择安全的治疗方式。康复训练要在医生指导下进行，确保孕妇和胎儿安全。