疱疹症状

一、疱疹是由疱疹病毒感染引起的一类疾病，不同类型的疱疹症状有所差异：

1.单纯疱疹：

初发性疱疹：可发生于任何年龄，好发于皮肤黏膜交界处，如口角、唇缘、鼻孔周围等。表现为群集性小水疱，疱液清亮，疱壁薄易破，周围有红晕。可伴有局部瘙痒、灼热或刺痛感。病情轻者水疱可在12周内干涸、结痂而愈；病情较重者可能出现发热、头痛、局部淋巴结肿大等全身症状。

复发性疱疹：多在原发性疱疹消退后14个月内复发。症状较初发性疱疹轻，水疱数目较少，病程也较短，一般1周左右可自愈。复发性疱疹常因发热、受凉、暴晒、劳累、机械刺激等因素诱发。

2.带状疱疹：

前驱症状：发病前15天，可出现低热、乏力、全身不适、食欲不振等全身症状，以及局部皮肤的感觉过敏、灼热、刺痛或神经痛等。神经痛为本病特征之一，可在发疹前或伴随皮疹出现，老年患者疼痛较为剧烈，且疼痛程度与皮疹严重程度不一定成正比。

皮损表现：好发于肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。典型表现为沿单侧神经分布的簇集性水疱，疱群之间皮肤正常，排列成带状，一般不超过身体中线。水疱疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。数日后疱液可变浑浊，或部分破溃、糜烂、渗液，最后干燥结痂，痂皮脱落后一般不留瘢痕。发疹部位的皮肤可遗留暂时性色素沉着。

3.生殖器疱疹：

原发性生殖器疱疹：男性多见于包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于尿道；女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫颈等处，亦见于尿道口。开始局部先有灼痒及轻度紧张感，偶有伴发神经痛。随即出现红斑，在红斑基础上发生簇集性小水疱，疱液清亮，疱壁薄易破，疱群之间皮肤正常。数日后水疱破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈。整个病程可持续23周。常伴有发热、头痛、乏力等全身症状，腹股沟淋巴结常肿大、压痛。

复发性生殖器疱疹：较原发性生殖器疱疹症状轻，发疹前局部有烧灼感、针刺感或感觉异常。皮疹一般局限于生殖器部位，水疱和溃疡的数量、持续时间和自觉症状均比原发性生殖器疱疹轻，病程通常为710天。发作频率因人而异，频繁复发者每年可达6次以上。

二、治疗疱疹常用药物：

1.阿昔洛韦：能抑制病毒DNA多聚酶，从而抑制病毒的复制。

2.伐昔洛韦：口服后迅速吸收并转化为阿昔洛韦发挥作用，生物利用度较高。

3.泛昔洛韦：在体内代谢为喷昔洛韦，对疱疹病毒有抑制作用。

三、不同人群应对疱疹的注意事项：

1.儿童：儿童免疫系统发育尚未完善，感染疱疹后病情可能较重，且容易出现高热惊厥等并发症。家长应密切观察孩子的体温、精神状态等，如出现高热应及时采取降温措施。由于儿童皮肤娇嫩，护理时要注意保持疱疹部位清洁、干燥，避免搔抓，防止继发感染。在用药方面，要严格遵医嘱，避免自行用药，尤其是一些可能对儿童有潜在风险的药物。

2.孕妇：孕妇感染疱疹，尤其是原发性生殖器疱疹，可能对胎儿产生不良影响，如导致胎儿畸形、早产、流产等。孕期应尽量避免接触疱疹患者，若不慎感染，应及时就医，在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方法。在护理上，要注意保持皮肤清洁，选择宽松、舒适的衣物，减少对疱疹部位的摩擦。

3.老年人：老年人免疫力相对较低，感染带状疱疹后发生神经痛的概率较高，且疼痛程度往往较重，持续时间长，严重影响生活质量。家属要给予老年人更多的关心和照顾，鼓励其积极配合治疗。在生活中，老年人应注意休息，保证充足的睡眠，适当增加营养，以提高机体抵抗力。同时，要按照医生的建议规范用药，不要自行增减药量或停药。

4.免疫力低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，感染疱疹后病情可能更为复杂和严重，容易出现播散性疱疹。这类人群应积极治疗基础疾病，尽量避免前往人员密集场所，注意个人卫生。一旦出现疱疹症状，应及时就医，接受系统治疗。在护理过程中，要注意预防感染的传播，做好隔离措施。