优思明害人吗

优思明是复方短效口服避孕药的一种，正确使用时相对安全，但如果存在不恰当使用等情况可能会带来一些影响。

一、正确使用下的情况

1.避孕方面

-循证医学证实，在正确使用的情况下，优思明的避孕有效率较高。其作用机制是通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能等多环节来发挥避孕作用，大量临床研究显示其避孕失败率较低。

-对于符合用药指征且无禁忌证的育龄女性，正确服用优思明进行避孕是一种可靠的避孕方式。

2.对月经周期的调节

-部分女性在服用优思明后，月经周期会变得更加规律，经量可能减少，痛经症状也可能得到缓解。有研究表明，优思明中的雌激素和孕激素成分可以对子宫内膜的生长和脱落进行调节，使得月经周期趋于稳定，减少月经紊乱的发生概率。

二、不当使用或存在禁忌证时的影响

1.禁忌证人群使用风险

-有严重肝脏疾病者：优思明需要经过肝脏代谢，严重肝脏疾病患者使用后可能会加重肝脏负担，影响肝脏功能。因为肝脏是药物代谢的主要器官，严重肝病患者的肝功能本身已经受损，无法正常代谢药物，可能导致药物在体内蓄积，引发不良反应。

-有心血管疾病风险因素者：优思明中的雌激素可能会对凝血功能产生影响，增加血栓形成的风险。对于有高血压、高血脂、有静脉血栓病史等心血管疾病风险因素的人群，使用优思明可能会进一步增加静脉血栓或动脉血栓的发生风险。例如，有研究发现，长期服用复方口服避孕药（包括优思明）的人群，静脉血栓的发生率较未使用者有所升高，尤其是存在高凝状态相关危险因素的人群。

-年龄因素：

-年龄较大女性（如接近或超过35岁且吸烟的女性）：35岁以上吸烟女性使用优思明时，发生心血管事件的风险会显著增加。因为吸烟本身就会损伤血管内皮，再加上优思明中雌激素的作用，会进一步干扰凝血系统和血管状态，增加心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发生风险。

-青春期女性：青春期女性的生殖系统尚未完全发育成熟，内分泌系统也处于不稳定阶段。优思明作为外源性的激素制剂，可能会干扰青春期女性自身内分泌轴的正常调节，影响生殖系统的正常发育，一般不建议无特殊避孕需求的青春期女性常规使用。

2.不当服用带来的问题

-漏服情况：如果发生漏服，会影响避孕效果，可能导致意外怀孕。而且漏服后体内激素水平波动，还可能引起不规则阴道出血等情况。例如，漏服后子宫内膜失去了稳定的激素支持，就可能出现突破性出血，影响女性的生活质量和心理状态。

优思明的使用需要在医生的指导下进行，根据个体的具体情况（如健康状况、月经情况、是否吸烟等）来评估是否适合使用，并严格按照正确的方法服用，以最大程度确保用药安全和有效，减少可能出现的不良影响。