双侧动脉硬化是大病吗

双侧动脉硬化是否为大病需综合多方面判断

双侧动脉硬化是否算大病不能一概而论，需从动脉硬化的程度、累及的血管部位等多方面考量。

一、动脉硬化程度相关情况

1.轻度双侧动脉硬化

如果双侧动脉硬化程度较轻，仅为动脉内膜有少量脂质沉积，血管狭窄程度不足50%等情况。此时患者可能暂时没有明显的临床症状，或者仅有轻微的头晕等非特异性表现。这种情况下，若能及时通过改善生活方式等干预措施控制病情进展，一般病情相对可控，不算特别严重的大病，但也需要密切监测。例如，通过合理饮食（减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取）、适度运动（如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走等），有可能使动脉硬化不再进一步加重甚至有所改善。对于大多数年轻人，若生活方式调整得当，轻度双侧动脉硬化通过积极干预后预后较好。

2.重度双侧动脉硬化

当双侧动脉硬化程度较重，血管狭窄程度超过70%甚至更严重，或者已经出现了相关靶器官缺血的表现，如脑部血管严重动脉硬化导致脑梗死，出现偏瘫、言语障碍等；心脏冠状动脉严重动脉硬化引起心肌梗死，出现剧烈胸痛、呼吸困难等严重症状时，就属于比较严重的情况，可视为大病范畴。此时患者病情往往较为凶险，需要立即进行积极的治疗，如对于严重血管狭窄可能需要进行血管介入治疗（如冠状动脉支架植入术、脑血管介入取栓或支架置入等），而且预后可能不佳，会遗留不同程度的后遗症，对患者的生活质量和寿命都会产生较大影响。

二、累及血管部位的影响

1.累及重要脏器血管

如果双侧动脉硬化累及的是重要脏器的血管，比如冠状动脉、脑动脉、肾动脉等。以脑动脉为例，双侧脑动脉硬化导致脑部供血不足，反复发生脑缺血事件，会严重影响患者的认知功能、运动功能等，使患者生活不能自理，需要长期的护理和康复治疗，这种情况无疑属于较为严重的大病情况。对于老年患者，本身基础疾病可能较多，双侧动脉硬化累及重要脏器血管时，病情进展往往较快且复杂。

2.累及外周血管

若双侧动脉硬化主要累及外周血管，如四肢动脉，可能会出现间歇性跛行等表现，患者行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木等不适，休息后可缓解。相对而言，这种情况如果及时干预，病情进展缓慢的话，一般病情严重性相对累及重要脏器血管要低一些，但也需要重视，因为外周动脉硬化进一步加重也可能会导致肢体缺血坏死等严重后果，尤其是对于有糖尿病等基础疾病的患者，外周动脉硬化更容易出现严重并发症。

双侧动脉硬化是否为大病要综合动脉硬化程度以及累及血管部位等多方面因素来判断，一旦发现双侧动脉硬化，应及时就医，进行全面评估，并采取相应的干预措施来控制病情发展。