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为什么会嗜睡乏力

2025年06月25日 05:52:00
邵自强
邵自强主任医师神经内科
中日友好医院
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一、生理因素

1.睡眠不足:长期熬夜、睡眠质量差等导致睡眠不足,大脑和身体得不到充分休息,就容易出现嗜睡乏力。成年人一般需要79小时的高质量睡眠,青少年需要911小时,儿童需要1114小时。若达不到相应睡眠时长,就可能引发嗜睡乏力。

2.饮食因素:长期饮食不均衡,如过度摄入高糖、高脂食物,易导致血液黏稠,影响大脑供血,使人感到困倦嗜睡。此外,饮食中缺乏铁、维生素B12等营养素,可引起贫血,造成组织器官缺氧,出现嗜睡乏力症状。

3.运动不足:长期缺乏运动,身体新陈代谢减缓,肌肉力量下降,血液循环不畅,能量消耗减少,易产生嗜睡乏力感。尤其久坐不动的办公人群,这种情况更为常见。

4.环境因素:高温、高湿环境易使人感到困倦,因为人体散热困难,代谢受到影响。另外,长时间处于空气不流通的环境中,二氧化碳浓度升高,氧气含量降低,也会导致大脑缺氧,引发嗜睡乏力。

二、心理因素

1.压力与焦虑:长期处于高压力状态,精神高度紧张,会引起焦虑情绪。焦虑会干扰睡眠,导致睡眠质量下降,进而白天嗜睡乏力。同时,压力还可能影响神经系统功能,使身体处于应激状态,消耗过多能量,引发乏力。

2.抑郁:抑郁症患者常伴有嗜睡症状,这与大脑神经递质失衡有关。血清素、多巴胺等神经递质水平异常,影响大脑对情绪、睡眠和能量代谢的调节,导致患者感到乏力、嗜睡,对日常活动缺乏兴趣。

三、疾病因素

1.神经系统疾病:如脑供血不足,多由动脉硬化、颈椎病等引起,导致脑部血液供应减少,大脑缺氧,出现嗜睡乏力。此外,发作性睡病是一种原因不明的睡眠障碍,患者会在白天突然发作性嗜睡,不可抗拒地进入睡眠状态。

2.心血管系统疾病:心力衰竭患者心脏泵血功能减弱,导致全身组织器官供血不足,会出现乏力、嗜睡。冠心病患者心肌缺血,心脏功能受影响,也可能引发类似症状。

3.内分泌系统疾病:甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素分泌减少,机体代谢率降低,患者会出现嗜睡、乏力、畏寒等症状。糖尿病患者血糖控制不佳,出现低血糖或高血糖时,都可能影响大脑能量供应,导致嗜睡乏力。

4.其他疾病:如感冒、肺炎等感染性疾病,在疾病期间,身体会释放炎症介质,影响神经系统功能,使人感到乏力嗜睡。慢性肾病患者因肾脏功能受损,毒素在体内蓄积,也可导致嗜睡乏力。

四、药物因素

某些药物可能会有嗜睡乏力的副作用。例如,部分复方感冒药含有抗组胺成分,会引起嗜睡。一些治疗精神疾病的药物,如抗抑郁药、抗焦虑药,也可能导致患者出现嗜睡、乏力症状。此外,降压药若使用不当,使血压降得过低,导致脑供血不足,同样会引发嗜睡乏力。

对于嗜睡乏力的治疗,若因疾病引起,需针对原发病进行治疗。药物方面,若是缺铁性贫血导致的嗜睡乏力,可使用硫酸亚铁、富马酸亚铁等药物;若是甲状腺功能减退症,可使用左甲状腺素钠进行治疗。

特殊人群提示:

1.儿童:儿童嗜睡乏力可能影响生长发育,家长需关注孩子睡眠、饮食及活动情况。若孩子突然出现嗜睡乏力,且伴有发热、头痛等症状,应及时就医,因为儿童免疫系统尚未发育完全,疾病进展可能较快。同时,要避免随意给儿童使用可能导致嗜睡的药物,用药需严格遵医嘱。

2.孕妇:孕妇嗜睡乏力较为常见,这与孕期激素变化、身体负担加重有关。但如果嗜睡乏力症状严重,或伴有头晕、水肿等异常,需警惕妊娠期高血压、贫血等疾病,应及时产检。孕妇用药需谨慎,任何药物都要在医生指导下使用,以免影响胎儿发育。

3.老年人:老年人身体机能下降,多种慢性疾病可能并存,嗜睡乏力可能是多种因素共同作用的结果。若老年人出现嗜睡乏力,要注意排查心脑血管疾病、糖尿病等慢性病。同时,老年人药物代谢能力减弱,使用药物治疗时,要密切关注药物副作用,避免因药物不良反应加重嗜睡乏力症状。

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