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帕米磷酸二钠的功效与作用

2025年11月01日 05:09:00
王相华
王相华主任医师血液科
山东省立医院
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一、抑制破骨细胞活性

帕米磷酸二钠是一种双膦酸盐类药物,能够特异性地与骨组织中的羟基磷灰石结合,进而抑制破骨细胞的活性。破骨细胞在骨吸收过程中发挥关键作用,抑制其活性可以减少骨组织的吸收,对于多种因破骨细胞活性亢进导致的骨代谢疾病具有治疗意义。例如在肿瘤骨转移引起的骨破坏相关疾病中,肿瘤细胞会刺激破骨细胞过度活化,帕米磷酸二钠通过抑制破骨细胞活性,减缓骨组织的破坏进程。

二、降低血钙水平

对于由恶性肿瘤引起的高钙血症,帕米磷酸二钠有较好的疗效。其作用机制部分在于通过抑制破骨细胞活性,减少骨钙释放进入血液,从而降低血钙水平。恶性肿瘤患者常出现肿瘤骨转移等情况,导致骨质破坏,大量骨钙释放,引发高钙血症,出现恶心、呕吐、脱水、意识障碍等一系列症状,帕米磷酸二钠可有效纠正这种异常的血钙升高状况。

三、缓解骨痛

在肿瘤骨转移患者中,骨痛是常见且严重的症状。帕米磷酸二钠通过抑制破骨细胞活性,减少骨破坏,进而缓解骨痛。研究表明,使用帕米磷酸二钠后,患者的骨痛症状能得到不同程度的减轻,提高患者的生活质量。对于其他原因引起的骨代谢异常导致的骨痛,如Pagets病等,也能发挥一定的缓解骨痛作用。

特殊人群注意事项

儿童:儿童使用帕米磷酸二钠的安全性和有效性尚未完全确定,应避免低龄儿童使用,因为儿童骨骼处于生长发育阶段,药物对其骨代谢的长期影响不明确,需谨慎评估使用该药物的必要性和风险。

老年人:老年人使用时需关注肾功能情况,因为帕米磷酸二钠主要经肾脏排泄,老年人肾功能可能有所减退,用药过程中要监测肾功能指标,根据肾功能调整用药相关评估等,但具体用药剂量等需由专业医生根据个体情况判断。

妊娠期和哺乳期女性:妊娠期女性使用帕米磷酸二钠可能对胎儿产生不良影响,应避免使用;哺乳期女性使用时,药物是否会通过乳汁分泌影响婴儿尚不明确,需权衡利弊后由医生决定是否使用。

有肾脏疾病病史者:本身有肾脏疾病的患者使用帕米磷酸二钠时要格外谨慎,密切监测肾功能,因为药物经肾脏排泄,肾脏疾病可能影响药物的代谢和排泄,导致药物在体内蓄积,加重肾脏负担,需根据肾脏功能调整用药方案。

帕米磷酸二钠的功效与作用
王相华
王相华主任医师
2025年11月01日
山东省立医院
帕米磷酸二钠可抑制破骨细胞活性、降低血钙水平、缓解骨痛,儿童使用安全性有效性未完全确定需谨慎,老年人用要关注肾功能,妊娠期女性应避免使用,哺乳期女性需权衡利弊,有肾脏疾病病史者用要格外谨慎密切监测肾功能。
确诊帕金森的检查项目
邵自强
邵自强主任医师
2025年10月05日
中日友好医院
病史采集需关注年龄、性别、生活方式及既往病史等,了解运动与非运动症状表现,神经系统查体包括震颤、肌强直、运动迟缓等检查,辅助检查有血脑脊液检查(血液查常规排除其他病,脑脊液查HVA含量但有创)、影像学检查(头颅CT排其他病变,头颅MRI分辨高助排病,SPE
帕金森手术是否在医保
徐光芝
徐光芝主任医师
2025年10月01日
首都儿科研究所附属儿童医院
帕金森手术部分项目在医保范围内影响报销的因素有地区差异及患者自身情况如适应症、病史等了解当地报销详情可咨询当地医保部门、就诊医院医保办或查阅当地医保官方网站或公众号。
帕金森病是什么病
邵自强
邵自强主任医师
2025年09月23日
中日友好医院
帕金森病是中老年常见神经系统退行性疾病因中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡致多巴胺分泌减少引发运动和非运动症状发病与遗传、环境、神经系统老化等有关运动症状有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常非运动症状包括感觉、睡眠、自主神经、精神等障碍诊断依病史、临床
帕金森患者应该注意什么
范存刚
范存刚主任医师
2025年09月17日
北京大学人民医院
帕金森病患者需从饮食营养均衡并增膳食纤维摄入、运动适度有氧及平衡训练、日常生活保环境安全和合理作息、心理保持积极、按时服药,老年、女性及儿童患者有各自特殊注意事项。
帕金森病可以喝酒吗
邵自强
邵自强主任医师
2025年09月04日
中日友好医院
帕金森病患者一般不建议饮酒,因药物相互作用可能增不良反应风险、干扰病情控制且不同患者个体差异下饮酒风险不同,应遵医嘱保持健康生活方式尽量避免饮酒,家属也应关注引导监督。
求帕金病治疗方法
健康典吧
健康典吧
2025年09月02日
帕金森病治疗包括药物治疗(多巴胺替代疗法、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂)、手术治疗(脑深部电刺激术)、康复治疗(运动、作业、言语疗法)、心理治疗,特殊人群如老年、儿童、女性患者及有认知障碍者各有注意事项需分别考量药物
帕金森病人临终好痛苦是什么原因呢
健康典吧
健康典吧
2025年08月16日
帕金森病晚期患者存在运动功能严重障碍致全身僵硬肌强直引发躯体疼痛不适,有非运动症状的顽固性疼痛、自主神经功能紊乱如便秘排尿障碍,伴认知与精神障碍致记忆等问题及精神症状,呼吸功能受累致呼吸肌受损呼吸困难加剧痛苦。
帕金森病人临终好是很痛苦吗
健康典吧
健康典吧
2025年08月16日
帕金森病临终患者有运动功能严重退化致卧床引发多种并发症带来痛苦、认知与精神方面严重障碍致恐惧不安、情感方面常见抑郁焦虑等痛苦表现,临终关怀至关重要,需专业疼痛管理、营造舒适环境、心理安抚并个性化制定方案以提升舒适度减轻痛苦。
帕金森病人临终好痛苦的是吗
健康典吧
健康典吧
2025年08月16日
帕金森病晚期患者临终时因多系统严重功能障碍承受极大痛苦,运动功能退化致压疮剧痛,呼吸系统受累致呼吸困难,消化系统紊乱致营养不良与顽固性便秘,认知功能障碍加剧痛苦,不同年龄患者耐受有差异,有基础病史者晚期并发症出现时机体代偿能力下降致痛苦更显著。
帕金森病人临终好痛苦怎么治疗
健康典吧
健康典吧
2025年08月16日
临终帕金森病患者照护需从症状管理层面调整药物缓解运动症状、控制非运动症状,舒适护理营造安静柔和温度适宜环境、做好皮肤肢体护理及营养水分支持,多学科姑息治疗团队协作并由心理社工提供支持,同时对老年及有基础病史患者轻柔谨慎操作并尊重意愿体现人文关怀。
从小双手颤抖这是帕金森病吗
张镛
张镛主任医师
2025年08月08日
山东省立医院
双手颤抖可由多种情况引起,帕金森病多在中老年发病具静止性震颤等表现且发病年龄与常见帕金森病不符,生理性可因紧张等诱因致姿势或动作性震颤诱因去除可缓解,病理性非帕金森病有甲状腺功能亢进伴心慌多汗等表现、低血糖伴饥饿感等、特发性震颤有家族倾向等,若从小持续不缓
吃帕罗西汀两个星期后好了
杨乐金
杨乐金副主任医师
2025年07月25日
山东大学齐鲁医院
帕罗西汀属选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经递质平衡用于治疗抑郁症等精神心理疾病,起效时间存个体差异,老年人、孕妇及哺乳期女性、肝肾功能不全者用药需相应考量,不可擅自停药且可配合心理治疗辅助。
培哚普利吲达帕胺片怎么样
周恒
周恒副主任医师
2025年05月12日
武汉大学人民医院
培哚普利吲达帕胺片为复方制剂,含培哚普利和吲达帕胺,适用于原发性高血压患者,也可用于轻、中度肾功能不全者,左心室肥厚患者,脑血管疾病患者,心肌梗死后及心力衰竭患者。使用时需注意饮食调整、保暖、避免突然改变体位、剧烈运动等,同时避免与其他药物同用。特殊人群需
帕金森的特效中药
邵自强
邵自强主任医师
2025年04月30日
中日友好医院
帕金森病治疗主要有药物、手术、康复、中医等,需综合考虑患者的多种因素制定个性化方案,患者和家属也要积极配合,注意饮食、运动、心理等方面的护理。
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