皮试是什么 皮试的注意事项盘点

一、皮试是什么

皮试即皮肤敏感试验的简称，是临床常用的一种辅助检查手段。其原理是将少量特定的过敏原提取物通过皮内注射的方式注入人体，观察注射部位的皮肤反应，以判断机体是否对该物质过敏。例如，青霉素皮试就是通过将少量青霉素溶液注射到皮肤内，来预测患者是否会对青霉素发生过敏反应。如果皮试部位出现红肿、瘙痒等异常反应，则提示可能对相应药物过敏；若皮试部位无明显异常，则通常表示患者对该药物过敏的可能性较低，但也不能完全排除过敏的可能，因为有时可能会出现假阴性或假阳性结果。

二、皮试的注意事项盘点

（一）皮试前准备

1.患者评估

-年龄因素：儿童进行皮试时需特别谨慎，由于儿童皮肤较为娇嫩，且对药物反应的表达可能不如成人清晰，医护人员在操作前要更细致地观察儿童的一般状况，了解其是否有不适表现等。例如，对于低龄儿童，要注意其情绪状态，尽量在其较为安静配合的情况下进行皮试。

-性别因素：一般无特殊的性别差异导致皮试注意事项不同，但在操作过程中要尊重患者隐私。

-生活方式：若患者近期有饮酒等情况，可能会影响皮试结果的判断，因为酒精可能会干扰机体的免疫反应等。所以在皮试前应询问患者近期生活方式相关情况，如是否饮酒等。

-病史因素：要详细询问患者的过敏史，包括既往是否对药物、食物等有过敏情况，尤其是对即将进行皮试的药物相关成分的过敏史。如果患者有严重的过敏史，如曾发生过过敏性休克等严重过敏反应，进行皮试时需更加警惕，操作过程中要密切观察患者反应，并做好急救准备。

2.物品准备：准备好所需的皮试药物、注射器、消毒用品等，确保药物的有效期、浓度等符合要求。例如，青霉素皮试液的浓度要严格按照规定配制，一般为200-500U/mL等特定浓度范围。

（二）皮试操作中注意事项

1.操作规范

-严格按照无菌操作原则进行皮内注射，消毒皮肤后，用注射器抽取规定剂量的皮试液，以恰当的角度（通常约5°）将皮试液注入皮内，使局部形成一个圆形皮丘，注意注入剂量要准确，一般为0.1mL左右。

2.环境要求：操作应在相对安静、整洁、温度适宜的环境中进行，避免患者在操作过程中受到过多干扰或因环境因素导致不适。

（三）皮试后观察及注意事项

1.观察时间：皮试后一般需要观察15-20分钟，在此期间要让患者在医院或诊所等待，不要离开。对于儿童患者，医护人员要时刻陪伴在旁，密切观察其反应。

2.观察内容

-局部反应：主要观察皮试部位是否出现红肿、硬结、瘙痒、皮疹等情况。如果局部红肿直径大于1cm，或伴有伪足、瘙痒等症状，则提示皮试阳性，可能对该药物过敏。

-全身反应：注意观察患者是否有全身症状，如胸闷、气短、呼吸困难、头晕、心慌、恶心、呕吐等。一旦出现全身过敏反应，如过敏性休克等，要立即进行急救处理。例如，患者出现呼吸困难时，要立即给予吸氧等措施；出现过敏性休克时，要立即皮下或肌内注射肾上腺素等急救药物。

3.患者注意事项

-皮试后患者不要搔抓皮试部位，避免揉搓，以免影响对皮试结果的观察判断。

-告知患者在皮试后的一段时间内，要注意自身身体状况的变化，如果出现任何不适要及时告知医护人员。对于儿童患者，家长要密切关注孩子的表现，如孩子是否有哭闹不止、异常烦躁等情况，一旦发现异常要及时向医护人员反映。