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中医如何治高热惊厥 小儿高热惊厥的急救方法

2025年11月29日 17:38:00
郑春华
郑春华主任医师儿科
首都儿科研究所附属儿童医院
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一、小儿高热惊厥的急救方法

(一)现场初步处理

当发现小儿高热惊厥时,首先要将患儿放置在安全的地方,如平坦的地面或床面,使其头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。同时,要保持周围环境通风良好。

(二)监测生命体征

密切观察患儿的呼吸、面色、脉搏等情况。如果患儿伴有发热,可采用物理降温方法,如用温水擦拭患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热,但要注意避免使用酒精擦拭,因为小儿皮肤薄嫩,酒精容易通过皮肤吸收引起不良反应。

二、中医治疗高热惊厥的相关思路

(一)辨证论治

1.外感风热证

-表现:高热惊厥,伴有发热、咳嗽、流涕等外感症状,舌质红,苔薄黄,脉浮数。中医多采用疏风清热的治法,常用方剂如银翘散加减。银翘散中有金银花、连翘等药物,具有清热解毒、疏风解表的作用,对于外感风热引起的高热惊厥有一定的治疗作用。此证多见于体质较好、外感风热之邪较明显的小儿,发病与小儿在季节更替时感受风热外邪有关,小儿卫外功能相对较弱,容易受到外邪侵袭而出现风热表证进而引发惊厥。

2.温热疫毒证

-表现:高热不退,惊厥频繁,神志昏迷,舌质红绛,苔黄糙,脉数有力。治疗当以清热解毒、熄风开窍为法,常用方剂如清瘟败毒饮加减。清瘟败毒饮包含石膏、知母、黄连、黄芩等多种清热解毒药物,可清除体内温热疫毒之邪。此证多由小儿感染温热疫毒之邪引起,小儿脏腑娇嫩,正气相对不足,温热疫毒之邪容易内陷心肝,导致高热惊厥且病情较重,发病与小儿生活环境中温热疫毒流行等因素相关。

三、预防及注意事项

(一)预防方面

1.增强体质

-对于小儿,要注意合理喂养,保证营养均衡,让小儿多进行适当的户外活动,以增强体质,提高机体的抗病能力。这对于减少高热惊厥的发生非常重要,因为体质较好的小儿相对来说对外界致病因素的抵御能力更强,能降低感染疾病后出现高热惊厥的风险。

2.及时控制体温

-在小儿发热时,要密切监测体温变化,当体温处于38℃左右时,就可采取适当的降温措施,如上述的物理降温等,防止体温迅速升高引发惊厥。特别是对于有过高热惊厥病史的小儿,更要加强体温监测和体温控制,因为这类小儿再次发生高热惊厥的风险相对较高,年龄较小的小儿(如6个月-5岁的小儿)神经系统发育尚未完善,体温调节中枢不稳定,更容易在发热时出现惊厥。

(二)注意事项

1.就医指导

-一旦小儿发生高热惊厥,经过初步急救后,要及时送往医院进行进一步的检查和治疗,以明确引起高热惊厥的病因,如是感染性因素还是其他因素等,并采取相应的针对性治疗。对于有高热惊厥病史的小儿,家长要牢记患儿的发病特点、既往治疗情况等,在就医时详细告知医生,以便医生更好地进行诊断和处理。

2.家庭护理

-在家中要妥善保管好退热等相关药物,但要注意按照儿科用药的安全原则使用,避免给低龄儿童不当使用可能引发惊厥等不良反应的药物。同时,要为小儿创造一个安静、舒适的恢复环境,让小儿得到充分的休息,促进身体恢复。

中医针灸的方法有哪些
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中医如何治高热惊厥 小儿高热惊厥的急救方法
郑春华
郑春华主任医师
2025年11月29日
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿高热惊厥现场要放安全处头偏一侧保持通风监测生命体征伴发热用物理降温中医辨证论治外感风热证用疏风清热法选银翘散加减温热疫毒证用清热解毒熄风开窍法选清瘟败毒饮加减预防要增强体质及时控体温注意事项有及时送医及家庭护理要妥善用药创造舒适恢复环境。
心律失常的中医治疗,老中医推荐良方 ​
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甲亢中医辩证分型有阴虚阳亢型表现为颈前轻度或中度肿大等用知柏地黄丸合消瘰丸加减、气阴两虚型表现为颈前肿大等用生脉散合四君子汤加减、痰瘀互结型表现为颈前肿块质硬等用海藻玉壶汤合桃红四物汤加减中医治疗甲亢有注重整体调理改善症状等优势及儿童患者用药需谨慎、妊娠期
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卵泡长不大怎么办 中医角度谈卵泡长不大解决办法
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胆息肉中医治疗包括辨证论治有肝胆湿热型用清热利湿疏肝利胆法选茵陈蒿汤加减、肝郁气滞型用疏肝理气散结消瘿法选柴胡疏肝散加减、瘀血内阻型用活血化瘀消症散结法选血府逐瘀汤加减,外治法有穴位贴敷选具相应功效中药贴于胆俞等穴、针灸选胆囊穴等调节经络气血,不同人群治疗
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小便赤黄是什么原因造成的请不要用中医回答
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中医如何补肾阳虚呢
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补肾阳可通过中药调理常用鹿茸等中药及金匮肾气丸等方剂、食疗选羊肉等食材及苁蓉羊肉粥等方、针灸推拿选肾俞等穴位及揉按腰部等手法、生活方式调整作息规律适度运动保暖防寒,特殊人群儿童勿轻易补肾阳特殊情况遵医嘱、老年人注意用量安全生活方式结合特点、女性补肾阳注意月
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