孩子眼睛散光怎么办

一、散光的基本认识

散光属于屈光不正的一种类型，是由于眼球在不同子午线上的屈光力不同，平行光线经过眼屈光系统后不能形成一个焦点，而是形成两条焦线。儿童散光可能与遗传因素有关，如果父母存在散光问题，孩子遗传散光的概率相对较高；此外，不良的用眼习惯，比如长时间近距离用眼、读写姿势不正确等，也可能促使散光的发生或加重。

二、孩子眼睛散光的检查与诊断

1.视力检查：通过视力表检查初步判断孩子视力情况，如果发现孩子视力低于同龄正常水平，需进一步检查。例如，3岁孩子正常视力约在0.5-0.6，4-5岁孩子正常视力约0.7-0.8，6岁及以上孩子正常视力应达到1.0左右，若孩子视力未达此标准，可能存在散光等屈光不正问题。

2.验光检查：

-散瞳验光：对于儿童尤其是12岁以下的孩子，通常需要散瞳验光，因为儿童的睫状肌调节能力较强，散瞳可以麻痹睫状肌，消除其调节的影响，获得更准确的验光结果。常用的散瞳药物有阿托品眼膏等，使用阿托品眼膏散瞳一般需要连续涂抹3天左右，然后进行验光。

-电脑验光：可初步获取孩子的屈光度数等信息，但需要结合散瞳验光结果来综合判断。

三、孩子眼睛散光的干预措施

（一）佩戴眼镜矫正

1.框架眼镜：

-如果孩子散光度数较高，影响了视力和正常的视觉发育，一般需要佩戴框架眼镜。框架眼镜需要根据孩子的验光结果定制合适的镜片，能够起到矫正散光、提高视力的作用。对于学龄前儿童，由于其眼球仍在发育中，需要定期复查，根据眼球发育情况和散光度数的变化及时调整眼镜度数。

-选择框架眼镜时，要注意镜框的材质轻便、舒适，镜架大小合适，避免对孩子的鼻梁和耳部造成过大压力。

2.角膜接触镜：

-对于一些散光度数较高且不愿意佩戴框架眼镜的孩子，可考虑硬性角膜接触镜（RGP）。RGP可以减少框架眼镜造成的像差，更好地矫正散光，尤其对于一些不规则散光的孩子可能效果更好。但佩戴角膜接触镜需要严格遵循佩戴规则，注意眼部卫生，定期复查，因为如果护理不当容易引起眼部感染等问题。一般不建议低龄儿童过早佩戴角膜接触镜，通常建议8岁及以上孩子在医生评估后可考虑。

（二）改善用眼习惯

1.保持正确读写姿势：教育孩子读书写字时保持眼睛与书本距离约33厘米（1尺），身体坐正，胸部离桌沿一拳左右，背部挺直，避免弯腰驼背或趴在桌上看书、写字。

2.控制用眼时间：避免长时间连续用眼，一般学龄前儿童每次用眼不超过20分钟，小学生每次用眼不超过30-40分钟，用眼后要让眼睛休息10-15分钟，可以向远处眺望或者做眼保健操等。

3.增加户外活动：每天保证孩子有足够的户外活动时间，一般建议不少于2小时。户外活动可以让孩子的眼睛接触自然光线，有助于眼部的发育，对预防和控制散光等屈光不正的发展有一定帮助。

四、特殊人群（儿童）的温馨提示

1.年龄因素：婴幼儿时期是视觉发育的关键期，此阶段发现散光要及时就医检查。随着孩子年龄增长，眼球不断发育，散光情况可能会发生变化，所以不同年龄段的孩子都需要定期进行视力和屈光状态检查，一般3岁左右应进行第一次全面的眼部检查，之后每年至少复查一次。

2.生活方式：家长要帮助孩子养成良好的生活方式，除了上述的用眼习惯外，还要注意孩子的饮食营养均衡，保证摄入足够的维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的营养物质，例如可以让孩子多吃胡萝卜、橙子、蓝莓等食物。同时，要避免孩子接触过多电子屏幕，减少电子屏幕对眼睛的不良刺激。

3.病史相关：如果孩子有眼部疾病史，比如曾有过眼部外伤、感染等情况，那么出现散光的可能性相对更高，并且在处理散光问题时需要更加谨慎，要结合既往病史综合评估，制定更合适的干预方案。