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右肾结石并右肾积水怎么治疗

2025年05月10日 17:33:55
李晓
李晓副主任医师普通内科
枣庄市王开传染病医院
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右肾结石并右肾积水的治疗方法主要包括以下几种:

1.观察等待:对于直径小于0.6厘米、无明显症状且生长缓慢的结石,通常采用观察等待的方法。定期进行超声或CT检查,监测结石的大小、位置和肾积水的情况。

2.药物治疗:使用一些药物来缓解疼痛、控制感染或促进结石排出。常用的药物包括非甾体抗炎药、抗生素、排石药物等。但药物治疗的效果因人而异,对于较大的结石可能不太有效。

3.体外冲击波碎石术(ESWL):通过体外冲击波将结石击碎成小块,使其更容易排出体外。该方法适用于直径小于2厘米的结石,对肾脏的损伤较小,是一种较为常用的治疗方法。

4.经皮肾镜取石术(PCNL):在腰部建立一条通道,通过器械将结石取出。适用于较大或较硬的结石,以及存在其他并发症的情况。PCNL是一种微创手术,但需要在麻醉下进行,有一定的风险。

5.输尿管镜取石术:将输尿管镜插入输尿管,通过激光或气压弹道等方式将结石击碎取出。适用于输尿管中下段的结石。

6.腹腔镜手术:对于一些复杂的病例,可能需要进行腹腔镜手术,如肾盂切开取石术等。

除了治疗方法的选择外,还需要注意以下几点:

1.饮食调整:增加水分摄入,减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,避免食用过多的奶制品和豆制品。

2.定期复查:治疗后需要定期进行超声或CT检查,以了解结石的排出情况和肾积水的缓解程度。

3.预防复发:注意个人卫生,预防感染,定期进行体检,及时发现和处理其他潜在的健康问题。

治疗方法的选择应根据结石的大小、位置、数量、患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,注意饮食和生活习惯的调整,以促进康复。同时,特殊人群如儿童、孕妇、老年人等,在治疗时需要更加谨慎,根据具体情况制定个性化的治疗方案。如果对右肾结石并右肾积水的治疗有疑问,建议咨询泌尿外科医生,以获得更专业的建议和指导。

治疗肾结石的中草药
张虹
张虹主任医师
2025年08月29日
山东省立医院
金钱草有利尿通淋作用可促结石排出一般人群适用孕妇需谨慎;海金沙能清热利湿通淋止痛可促尿液排泄抑制结石形成一般人适用体质虚寒者需慎用;鸡内金有健胃消食通淋化石功效可促消化改变尿液理化性质一般人群适用儿童需谨慎。
输尿管结石碎石后要休息吗
张国喜
张国喜副主任医师
2025年08月27日
北京大学人民医院
输尿管结石碎石后需适当休息因碎石可能损伤输尿管黏膜,休息1-2天建议卧床休息随后可渐增轻度活动,总体建议休息1-2周视恢复情况定,基础疾病患者可能需更长休息时间,适当休息助恢复还需多饮水,不同年龄患者休息重要性不同儿童要严格遵要求老年更需休息保障恢复。
牙结石脱落洞会合拢吗
健康典吧
健康典吧
2025年08月26日
牙结石脱落后形成牙体硬组织实质性缺损且自身无主动修复合拢能力,儿童牙齿发育中不及时处理缺损部位会扩大龋坏并影响恒牙胚需专业牙医处理,成年人不干预缺损部位会引发食物嵌塞等问题需补牙,特殊生活方式人群易沉积牙结石需注重清洁就医,有病史人群原有病史基础不利修复要
胆结石多大才做手术啊
黄建钊
黄建钊主任医师
2025年08月23日
贵州省人民医院
胆结石手术决策需综合结石大小相关情况(如直径≥3cm、合并胆囊息肉≥1cm、胆囊萎缩等高危特征)、症状相关情况(有症状或无症状但合并基础疾病等高危情况)及特殊人群(孕妇需多学科会诊权衡对母婴影响、老年人需评估基础疾病和手术耐受能力)来综合判定,不能仅依据结
胆结石多大可以动手术
董顺斌
董顺斌副主任医师
2025年08月23日
西安交通大学第一附属医院
胆结石手术决策是多因素综合评估结果,除结石大小外需结合伴随症状(如频繁胆绞痛、并发症等)、特殊人群(儿童、老年)情况,通过详细询问病史、体格检查、影像学检查等综合判断以最大程度保障患者健康降低疾病风险。
胆结石多大应该手术
王永
王永主治医师
2025年08月23日
湖南省人民医院
胆结石手术指征涵盖结石大小相关(直径≥3cm或未达但有胆囊壁增厚等伴随病变)、症状相关(反复典型胆绞痛影响生活质量)、合并病变相关(合并息肉≥1cm或反复胆囊炎难控制),特殊人群里儿童优先非手术,严重并发症时谨慎手术且关注生长发育,孕妇孕中期保守无效有感染
胆结石多大用做手术
高良辉
高良辉主任医师
2025年08月23日
海南医学院第一附属医院
胆结石手术指征包括:结石直径≥3cm因恶变风险高建议手术,反复发作胆绞痛经保守未缓解、胆管梗阻致症状、急性胆囊炎反复发即使结石小也需手术,儿童病情进展快尽早评估,孕妇严重症状需评估母婴安全手术,老年合并基础病权衡风险,合并胆囊息肉>1cm、胆囊壁增厚>3m
胆结石多大可以做手术啊
师建华
师建华主治医师
2025年08月23日
西安交通大学第一附属医院
胆结石手术决策综合多方面因素,结石≥厘米时手术指征相对明确,结石小但有症状、并发症、高危因素等情况可能需手术,儿童胆结石有症状或并发症需尽早手术,老年患者要评估全身状况权衡利弊,无症状结石≤厘米无高危因素可定期观察出现变化及时手术。
胆结石多大可以手术
范应方
范应方主任医师
2025年08月23日
南方医科大学珠江医院
胆结石手术需综合多方面因素判断,结石大小相关指征为直径≥3cm通常建议手术,2-3cm伴高危因素需考虑手术,无症状胆结石直径≤2cm且无高危表现可定期超声监测,儿童胆结石出现反复腹痛等需评估手术,老年患者需评估基础疾病及手术耐受度,无手术指征且符合条件可定
胆结石多大才能手术呢
李湘竑
李湘竑副主任医师
2025年08月23日
南方医科大学南方医院
胆结石手术考量分情况,无症状者依结石大小及相关合并情况判断,结石≥三厘米或小于三厘米但合并胆囊萎缩等情况可能需手术;有症状者反复症状发作或合并胆囊炎反复发作等并发症无论结石大小多需手术;儿童胆结石少见且指征严格需综合多因素,老年人常伴基础疾病需全面评估整体
胆结石多大才能手术
白同
白同主治医师
2025年08月23日
天津市第三中心医院
胆结石手术决策综合结石大小症状表现并发症及患者自身状况,直径≥3cm或未达但合并高危情况建议手术,有症状、反复发作胆囊炎或合并胆管结石等并发症需手术,儿童优先非手术严重并发症等才考虑,老年需评估全身状况权衡利弊后定方案。
胆结石多大才建议手术
王永刚
王永刚副主任医师
2025年08月23日
湖南省人民医院
胆结石手术建议分情况,一般情况中直径≥3cm、有症状不论大小、无症状但合并胆囊息肉等情况需手术,特殊人群里儿童有腹痛反复发作等要尽早评估,孕妇综合阶段等评估,老年身体允许且有反复发作等应考虑手术,无手术指征的无症状且结石直径≤2cm可定期超声随访并注意避免
胆结石多大建议手术,可以药物治疗吗
余德才
余德才主任医师
2025年08月23日
南京鼓楼医院
胆结石手术指征有直径≥3cm、合并直径>1cm胆囊息肉、充满型、有症状经保守治疗不缓解、合并糖尿病病程较长等;药物治疗主要用熊去氧胆酸,适用于胆固醇结石等但溶石慢复发高有效率低;孕妇胆结石一般不建议首用药物且手术需谨慎评估,儿童胆结石少见药物治疗谨慎优先非
胆囊结石多大才可以做手术
林泽宇
林泽宇主治医师
2025年08月23日
中山大学附属第六医院
胆囊结石手术非单纯依结石大小判定,有症状的胆囊结石多需手术,无症状但有高危因素的如结石达特定程度、合并特定息肉、充满型结石需手术,儿童胆囊结石手术指征相对严格需综合评估,糖尿病患者需血糖稳定后评估手术。
胆结石多大用手术治疗
耿智敏
耿智敏主任医师
2025年08月23日
西安交通大学第一附属医院
胆结石手术指征需综合多方面考量,直径≥3cm的胆结石通常建议手术因恶变风险高,直径1-3cm伴胆囊炎反复发作等情况需手术,频繁胆绞痛发作或合并其他胆道疾病要手术,孕妇孕中晚期发作保守无效需在保母婴安全下考虑,老年人需评估手术耐受及基础病后决定是否手术。
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