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低血压会在造成怎样的危害

2025年06月24日 05:38:20
刘秀林
刘秀林副主任医师心血管内科
北京中医药大学东方医院
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一、对身体重要脏器的危害

1.脑部供血不足:低血压会导致脑部血液灌注减少,引发头晕、黑矇,严重时可导致晕厥。长期慢性低血压使脑部长期供血不足,可能影响认知功能,增加老年痴呆等神经系统疾病的发病风险。研究表明,在老年人群中,慢性低血压状态下,大脑神经细胞的代谢和功能会受到影响,记忆力、注意力等认知能力逐渐下降。

2.心脏灌注不足:心脏自身供血依赖足够的血压,低血压时冠状动脉灌注减少,心肌缺血缺氧,可出现心绞痛症状。长期可导致心肌收缩力下降,心功能不全,尤其在本身有心脏疾病病史的患者中更为明显。比如冠心病患者,低血压会加重心肌缺血程度,增加心肌梗死发生风险。

3.肾脏灌注不足:肾脏的滤过功能依赖充足的血液供应,低血压可使肾血流量减少,肾小球滤过率降低,影响肾脏正常代谢和排泄功能。长期可导致肾功能损害,出现少尿、无尿,血肌酐、尿素氮等肾功能指标升高。在原有肾脏疾病的患者中,低血压更容易加速肾功能恶化进程。

二、对日常生活的影响

1.身体乏力:低血压导致身体各组织器官供血不足,能量代谢受影响,患者常感到全身乏力,日常活动耐力下降,即使进行简单的家务劳动或短距离行走也会感到疲倦。

2.影响工作和学习效率:由于头晕、乏力及认知功能可能受到影响,在工作或学习时,患者难以集中注意力,记忆力减退,从而导致工作出错率增加,学习成绩下降。

三、特殊人群危害

1.老年人:老年人血管弹性下降,自主神经调节功能减弱,低血压时更易出现跌倒。跌倒后易导致骨折等严重并发症,影响生活质量和寿命。且老年人多合并多种慢性疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等,低血压会加重这些疾病病情,增加治疗难度。

2.孕妇:孕期低血压可能影响胎儿的血液供应,导致胎儿发育迟缓、早产、甚至胎停育。孕妇本身也会因低血压出现头晕、心慌等不适,增加孕期风险。

3.儿童及青少年:正处于生长发育阶段,低血压导致的脑部供血不足可能影响大脑发育,对智力发展产生不利影响。还会使身体抵抗力下降,容易引发各种疾病,影响正常生长发育进程。

四、治疗药物

1.米多君:可升高血压,增加外周血管阻力。

2.利他林:有助于提升血压,改善低血压引起的不适症状。

五、特殊人群提示

1.老年人:日常起身动作要缓慢,避免突然改变体位导致低血压发作引起跌倒。定期监测血压,及时与医生沟通调整治疗方案。因老年人常同时服用多种药物,要注意药物间相互作用对血压的影响。

2.孕妇:增加营养摄入,适当多吃富含蛋白质、铁、叶酸等食物。避免长时间站立,休息时可适当垫高下肢,促进血液回流。若低血压症状严重,及时就医,在医生指导下采取措施。

3.儿童及青少年:保证充足睡眠和合理饮食,适当进行体育锻炼,增强体质。若因低血压出现不适症状,及时告知家长和医生,以便采取相应措施。

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