带状疱疹这种疾病会传染吗

一、带状疱疹会传染吗

带状疱疹具有一定传染性。带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起，此病毒具有亲神经性与亲皮肤性。当人体初次感染该病毒后，可引发水痘，之后病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。在某些诱因下，如免疫力下降，病毒可被再次激活，引发带状疱疹。

患者水疱疱液中含有大量病毒，直接接触疱液，健康人有可能被感染。特别是对水痘带状疱疹病毒无免疫力的人群，如未接种过水痘疫苗且未患过水痘的儿童、孕妇、免疫力低下者等，接触后易感染发病，儿童被感染后通常表现为水痘。另外，病毒还可通过呼吸道传播，患者咳嗽、打喷嚏时，含病毒的飞沫可传播给他人。但总体而言，带状疱疹传染的概率相对低于水痘，且大部分成年人因既往感染过水痘带状疱疹病毒或接种过疫苗，对其有一定免疫力，即使接触也不一定发病。

二、与带状疱疹传染性相关的因素

1.患者病情阶段

在带状疱疹发疹初期，水疱尚未破溃时，传染性相对较弱；而当水疱破溃，疱液流出，病毒大量释放，此时传染性最强。随着病情进展，水疱逐渐干涸、结痂，传染性也会逐渐降低，一般到结痂完全脱落后，基本无传染性。

2.接触方式与程度

直接接触患者破溃水疱的疱液，感染风险较高；若只是短暂、间接接触，如接触患者使用过的物品，且物品上病毒量较少，感染风险相对较低。长时间密切接触患者，尤其是与患者共用毛巾、衣物等贴身物品，感染风险会增加。

3.接触者免疫力

接触者免疫力正常时，即使接触到病毒，免疫系统也可能将其清除而不发病；但对于免疫力低下人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者、恶性肿瘤患者等，接触病毒后感染发病的概率显著增加。儿童免疫系统发育尚未完善，对水痘带状疱疹病毒普遍易感，接触后易感染水痘。

三、预防带状疱疹传染的措施

1.隔离患者

带状疱疹患者在水疱未结痂前，应尽量居家隔离，避免与他人密切接触，尤其是易感人群。患者的衣物、毛巾等个人物品应单独清洗、消毒，可采用煮沸或使用含氯消毒剂浸泡的方式。

2.增强免疫力

健康人群应保持良好生活方式，均衡饮食，保证充足睡眠，适度运动，以维持正常免疫力。对于免疫力低下人群，如老年人、慢性病患者等，可在医生指导下采取适当措施增强免疫力，如接种疫苗（如重组带状疱疹疫苗，适用于50岁及以上人群）。

3.避免接触疱液

在护理带状疱疹患者时，应佩戴手套，避免直接接触水疱疱液。若不慎接触，应立即用肥皂和清水彻底清洗双手。

四、特殊人群提示

1.儿童

儿童免疫系统发育不完善，是水痘带状疱疹病毒的易感人群。若儿童接触带状疱疹患者后，家长应密切观察孩子的身体状况，如是否出现发热、皮疹等症状。若孩子未接种过水痘疫苗，建议及时接种，以预防感染。对于已感染水痘带状疱疹病毒的儿童，应注意隔离，避免其传染给其他孩子，同时做好护理，如保持皮肤清洁，避免搔抓，以防继发感染。

2.孕妇

孕妇感染水痘带状疱疹病毒可能对胎儿造成严重影响，如导致胎儿畸形、早产、流产等。因此，孕妇应尽量避免接触带状疱疹患者。若孕妇接触后，应及时就医，医生会根据孕妇具体情况评估感染风险，并采取相应措施，如检测孕妇抗体水平，必要时给予抗病毒药物预防治疗。孕期应加强自身防护，增强免疫力，如保持良好的生活习惯，适当补充营养等。

3.老年人

老年人免疫力逐渐下降，感染带状疱疹后病情可能较重，且易出现后遗神经痛等并发症。建议50岁及以上老年人接种重组带状疱疹疫苗，以降低发病风险。若老年人接触带状疱疹患者，应注意观察自身身体状况，若出现类似带状疱疹症状，如局部皮肤疼痛、红斑、水疱等，应及时就医。患病期间，要注意休息，加强营养，促进病情恢复。

4.免疫力低下人群

包括艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者、恶性肿瘤患者等，这类人群接触带状疱疹患者后感染风险极高。应尽量避免与带状疱疹患者接触，若必须接触，应采取严格防护措施，如佩戴口罩、手套等。一旦接触，需立即告知医生，医生会根据具体情况进行评估和处理，如可能给予抗病毒药物预防。平时要积极治疗基础疾病，定期复查，在医生指导下调整免疫抑制剂使用等，以维持相对稳定的免疫力。

五、治疗带状疱疹的常用药物

1.抗病毒药物：阿昔洛韦、伐昔洛韦

2.止痛药物：加巴喷丁（可用于缓解带状疱疹神经痛）