鼻子老流鼻血是什么原因？

一、局部因素

1.鼻黏膜干燥：秋冬季节空气湿度低，或长期处于空调环境、高温干燥场所，易致鼻黏膜干燥，黏膜变薄、脆弱，易破裂出血，儿童及成年人皆可发生，儿童因鼻腔黏膜娇嫩更易受环境影响。

2.鼻部外伤：包括外力碰撞、频繁挖鼻等，外力可直接损伤鼻内血管，挖鼻会破坏鼻黏膜屏障，使血管暴露而出血，儿童好奇易出现挖鼻行为，成年人因不良习惯或工作等原因也可发生。

3.鼻腔炎症：鼻炎（如过敏性鼻炎、急性鼻炎）、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜，致黏膜充血、水肿、糜烂，血管通透性增加，易引发出血，此类情况在有鼻炎病史人群中常见。

4.鼻腔、鼻窦良恶性肿瘤：如鼻腔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等，肿瘤组织生长侵蚀周围血管，可导致反复鼻出血，多见于成年人，且随年龄增长需警惕肿瘤可能。

二、全身因素

1.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，会影响凝血功能，使机体止血困难，从而出现反复鼻出血，各年龄段均可发生，需通过血常规、凝血功能等检查排查。

2.心血管疾病：高血压、动脉硬化患者，血压波动时易致鼻腔血管压力改变，引发血管破裂出血，老年人因血管弹性下降、血压调节能力减弱更易受影响。

3.肝肾功能异常：肝肾功能障碍会影响凝血因子合成及代谢，导致凝血功能紊乱，引发鼻出血，有肝肾疾病病史人群需关注。

4.维生素缺乏：维生素C缺乏会使血管脆性增加，维生素K缺乏影响凝血因子合成，长期挑食、偏食或特殊疾病状态下易出现维生素缺乏，儿童及挑食人群需留意。

5.内分泌失调：青春期女性可能因代偿性月经出现鼻腔周期性少量出血；孕期女性因体内激素变化致鼻黏膜血管扩张、充血，易发生鼻出血。

特殊人群方面，儿童反复鼻出血多与局部因素相关，如鼻黏膜干燥、挖鼻等，家长需注意保持儿童鼻腔湿润，纠正挖鼻习惯；老年人反复鼻出血需重点排查心血管疾病、鼻腔肿瘤等全身及局部病变，建议定期体检；妊娠期女性鼻出血则与激素变化有关，应避免用力擤鼻等动作，若出血频繁需就医评估。