左肩胛骨后背疼痛是什么原因
肌肉骨骼系统相关原因
肩周炎：多见于中老年人，肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等软组织发生慢性炎症，炎症刺激可引起左肩胛骨后背疼痛，且可伴有肩关节活动受限，尤其是外展、上举等动作困难。研究表明，50岁左右人群肩周炎发病率相对较高，女性发病率略高于男性，可能与女性激素水平变化等因素有关，长期缺乏肩关节活动也易诱发肩周炎。
颈椎病：当颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，增生的骨刺或突出的椎间盘可能压迫神经根，导致神经根支配区域出现疼痛，其中神经根型颈椎病可引起左肩胛骨后背放射性疼痛。长期伏案工作、低头看手机等不良生活方式会增加颈椎病的发病风险，年龄增长也会使颈椎间盘退变等结构改变的几率增加，男性和女性在这方面无明显性别差异，但长期不良姿势者更易患病。
背部肌肉劳损：长期保持不良的姿势，如长时间弯腰、伏案、驼背等，会使左肩胛骨周围的背部肌肉处于持续紧张状态，导致肌肉劳损，出现疼痛。这种情况在长期从事办公室工作、体力劳动者等人群中较为常见，尤其是那些工作中需要长时间维持同一姿势的人，肌肉过度疲劳后容易引发劳损性疼痛。
内脏疾病相关原因
心脏病：某些心脏病，如心绞痛、心肌梗死等，疼痛可放射至左肩胛骨后背部位。心绞痛通常是由于冠状动脉供血不足引起，发作时可感觉左肩胛骨附近有压榨性、闷痛等不适，疼痛可放射至左肩、左臂内侧等；心肌梗死疼痛更为剧烈且持续时间长，也可能伴有左肩胛骨后背的牵涉痛。有冠心病病史、高血压、糖尿病等基础疾病的人群发生心脏病放射痛的风险较高，男性和女性在冠心病的发病及疼痛表现上可能存在一定差异，例如女性心肌梗死的症状可能不典型等。
肺部疾病：肺部的一些疾病，如肺炎、肺癌等，也可能引起左肩胛骨后背疼痛。肺炎是由于肺部感染引发炎症，炎症刺激胸膜等可导致疼痛；肺癌随着肿瘤的生长，侵犯胸膜、胸壁等组织时，可出现左肩胛骨后背的疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。长期吸烟的人群患肺癌的风险明显增加，年龄较大者也是肺部疾病的高发人群，男性吸烟率通常高于女性，这也导致男性肺癌发病率相对较高，但女性非吸烟相关的肺癌也需关注。
其他原因
外伤：左肩胛骨部位受到外伤，如撞击、摔倒等，导致局部肌肉、骨骼等损伤，可引起疼痛，还可能伴有局部肿胀、淤血等表现。任何年龄段都可能因外伤导致该部位疼痛，不同年龄人群外伤原因不同，儿童可能因玩耍时的意外受伤，成年人可能因工作或运动中的外伤等。
肿瘤转移：其他部位的恶性肿瘤可能转移至左肩胛骨周围组织，如乳腺癌、肺癌等转移至肩胛骨，引起疼痛。有原发肿瘤病史的人群需要警惕肿瘤转移的可能，不同原发肿瘤的转移特点有所不同，年龄较大且有肿瘤病史者更应关注身体出现的异常疼痛情况。
